Unormal sædanalyse

Resultater af unormal sædanalyse

Mandlig infertilitet tegner sig for næsten halvdelen af ​​infertilitet og er normalt relateret til unormal sædproduktion eller -funktion. En unormal sædanalyse er almindelig, og endda sunde, frugtbare mænd kan have nogle uregelmæssige sædceller.
Når det konstateres, at en unormal sædanalyse er årsagen til infertilitet, vil fertilitetsspecialisterne i Dallas Fort Worth Fertility Associates ønske at gennemgå sædanalysefundingen for at bestemme nøjagtigt, hvor problemet ligger.

I en standard sædanalyse analyseres to ting, både sæd og sæd. Laboratoriet evaluerer sædets volumen og konsistens, antallet af sædceller, der er til stede i et givet volumen (koncentration eller "sædtælling"), procentdelen af ​​sædens svømning såvel som bevægelseskvaliteten (bevægelighed og grad) og til sidst sædformen ("morfologi").

Sædanalyse dækker:

Sædvolumen - Normalt sædvolumen beskrives som ca. 1 til 5 ml (pr. Ejakulation). I tilfælde af lavt sædvolumen er der ikke nok væske til at transportere sædceller ind i den kvindelige reproduktive kanal, hvilket forårsager fertilitetsproblemer. Når der findes et lavt sædvolumen, vurderes mandlige infertilitetspatienter for:

Retrograd ejakulation - gennem en urintest kan læger fortælle, om en del af eller sæden flyder baglæns ind i blæren. Denne tilstand kan være en bivirkning af kirurgi i blærehalsen, diabetes mellitus eller alfa-adrenerge medikamenter.
Blokeringer i en sædblære eller ejakulatorisk kanal, undertiden på grund af en åreknuder (åreknuder) eller cyste
Hormonelle abnormiteter - testning kan være nødvendig for at kontrollere for lave niveauer af serumtestosteron.
Psykisk stress - hvis der gives en prøve, når patienten er under usædvanlig stress, kan sædvolumen være lav, og undersøgelsen kan muligvis gentages.

Viskositet - Dette udtryk henviser til sædvæskens konsistens eller tykkelse. Lav eller moderat viskositet betragtes som normal og flyder let. Hvis konsistensen er for tyk, har sæden sværere tid med at forlade reproduktionssporet. Årsager og symptomer forbundet med sædviskositet inkluderer:

Leukocytter - Sæd med en høj koncentration af disse er hvide blodlegemer, mere end 1 million leukocytter pr. Milliliter, kan være et tegn på betændelse eller infektion. Et lille antal leukocytter kan være normale og ses selv i fravær af infektion.
Sædfarve - kan påvirkes af alder, kost og hyppighed af ejakulation. Normal sæd er en hvid, overskyet væske og ret tyk. En ændring i sædens farve er normalt midlertidig og ikke et sundhedsmæssigt problem. Sæd med et gulgrønt telt kan dog indikere en prostatainfektion, og du skal se din læge til primærpleje for evaluering.

Sædanalyse dækker

Sædkoncentration eller sædantal - Dette er det totale antal sædceller, der findes i et enkelt ejakulat. Lavt sædantal er diagnosticeret, når antallet af sædceller falder til under 20 millioner i en milliliter sæd. (Normalt interval er mellem 20 millioner og 120 millioner pr. Ml sæd.) Lavt sædantal kan være forårsaget af en række faktorer eller overhovedet ikke forklaret. Nogle af de mest almindelige årsager er:

• Overophedning af testiklerne
• Stress (følelsesmæssig, psykologisk og fysisk)
• Brug af stoffer
• Rygning
• Ernæringsmæssige mangler og fedme
• Miljøgifte

Sædmotilitet er en sædcapacitet til at svømme fremad og gennemtrænge ægget. Sperm evalueres både på hvor hurtigt den bevæger sig, og hvis den bevæger sig i en lige linje. Mindst 50 procent af sædcellerne skal være bevægelige og bevæge sig fremad, og der er normalt 15 millioner motil sædceller i en enkelt prøve. Sædcellernes bevægelighed kan fortælle, hvor vellykket sæden kan være med at invadere slimet i livmoderhalsen og nå ægget. Sædmotilitet hos en mand kan påvirkes af varme, diæt, infektioner, rygning og langvarig seksuel aktivitet.
Sæd-morfologi evaluerer sædens form og størrelse. Verdenssundhedsorganisationen siger, at sæd af god kvalitet skal indeholde 30 procent normal sædmorfologi. Formen af ​​en sædcelle kan påvirke dens mobilitet og dermed evnen til at trænge ind i æggen. Hver mand producerer unormal sæd af ukendte årsager. Nogle af de almindelige sædmorfologier er:

• Et meget stort rundt hoved
• Et ekstremt lille pinhoved
• Et konisk hoved
• Et skævt hoved
• To hoveder
• En hale med knæ og krøller

En unormalitet i sædproduktion eller -funktion er en almindelig årsag til mandlig infertilitet. Hvis du i mere end et år har forsøgt at blive gravid uden succes eller allerede har haft en unormal sædanalyse, er der forskellige behandlingsmuligheder for dig. Kontakt Dallas Fort Worth Fertility Associates for en fuld evaluering eller sædanalyse for at få dig på den rigtige vej til forældreskab.

Hvad man kan forvente under en sædanalyse, og hvad resultaterne betyder

Hvad er normalt, hvad er unormalt, og hvorfor

Mere i fertilitetsudfordringer

I denne artikel

Sædanalyse er en vigtig fertilitetstest for infertile par, og testen skal udføres, før der er ordineret nogen behandlinger (endda «bare clomid»). Nogle gange omtalt som sædtællingstestning, inkluderer en reel sædanalyse meget mere end blot et sædantal.

$config[ads_text5] not found

Mens en tredjedel af tilfælde af infertilitet involverer et problem med bare kvinden, er en tredjedel af tilfælde af infertilitet et problem med bare manden, og en anden tredjedel involverer problemer på begge sider eller uforklarlig infertilitet. Derfor skal hvert infertilt par sørge for, at den mandlige partner testes. Selv hvis der er identificeret et fertilitetsproblem hos den kvindelige partner, betyder det ikke, at den mandlige partners fertilitet er normal.

Mange mænd oplever angst over testen - og senere over resultaterne. Her er, hvad man kan forvente i løbet af en sædanalyse, hvordan testen er, hvordan resultaterne betyder, og hvad der sker, hvis de er unormale.

Forberedelse til en sædanalyse

Din læge vil sandsynligvis fortælle dig, at du er nødt til at afstå fra samleje i mindst to til tre dage inden testen. I henhold til American Society of Reproductive Medicine (ASRM) skal der tages en sædprøve ikke mindre end to til tre dage efter samleje og højst syv dage.

ASRM anbefaler også, at mindst to prøver indsamles, taget med en måneds mellemrum. Du kan blive bedt om at tage testen to gange, især hvis de første resultater er unormale eller grænse unormale.

Du vil også undgå, at du ønsker at undgå høj varmeeksponering i de to til tre måneder før din test. Dette inkluderer ting som hyppigt varme-tubing, brug af bilsæderopvarmning eller muligvis eksponering for høj varme på arbejdspladsen. En høj feber kan også påvirke dine sædtællinger. Testiklerne er uden for kroppen i pungen, fordi sædcellerne er så følsomme over for temperatur.

$config[ads_text6] not found

Desværre, hvis du har været udsat for høj varme eller oplevet en høj feber, kan det tage flere uger, før dine sædkvaliteter vender tilbage til deres normale. Nævn dette til din læge, hvis du ved, at det kan være et problem, så testen kan justeres korrekt.

Nogle anbefaler, at du undgår at ryge, drikke alkohol, koffein og rekreative stoffer ugen før din sædanalyse. Selv om der er en mulighed for, at disse livsstilsvaner kan have negativ indflydelse på dit sædantal, er det usandsynligt, at at give dem op i en uge vil gøre en stor forskel i din test. Dette skyldes, at processen med at skabe sæd foregår over måneder. Hvis du virkelig ønsker at sikre bedre resultater - og bedre fertilitet - skal du opgive de usunde vaner på lang sigt.

Der er receptpligtige lægemidler, der også kan have negativ indflydelse på sædceller, inklusive

• testosterontilskud eller erstatningsterapi
• kemoterapi
• langvarig steroid brug
• det antifugale middel ketoconazol (hvis det er taget i pilleform)
• nogle antibiotika
• lægemidlerne mod højt blodtryk spironolacton og nifedipin
• halsbrand medicin cimetidin (også kendt som Tagamet)
• sulfasalazin, et lægemiddel, der bruges til behandling af reumatoid arthritis og ulcerøs colitis
• colchicine, et antiinflammatorisk stof, der bruges til behandling af gigt
• 5-alfa-reduktasehæmmere, lægemidler, der bruges til behandling af forstørret prostata og hårtab
• alfablokkere, såsom silodosin, tamsulosin og alfuzosin, medikamenter, der bruges til behandling af forstørret prostata

$config[ads_text7] not found

Hvis du tager nogen af ​​disse medicin, kan dine sædanalyseresultater blive påvirket.

Lad altid din læge vide, hvad medicinen du tager i øjeblikket. De ønsker måske, at du skal have sædanalyse, mens du fortsætter med dine medicin (for at se, om de forårsager et problem), eller de vil måske have dig til at stoppe medicinen eller skifte til et alternativ. Stop aldrig med at tage receptpligtig medicin uden først at tale med din læge.

Få sædprøven

Sædprøven opsamles ved selvstimulering eller onani i en steril beholder.

Da de fleste smøremidler indeholder kemikalier, der kan skade sædceller, vil din læge sandsynligvis bede dig om at bruge en «tør gnidning», når du fremstiller prøven. (Spyt kan skade sædcellerne, så brug ikke din egen spytte.) Der er specialiserede smøremidler, der er godkendt til brug i fertilitetstest og -behandling. Spørg din læge om at bruge en.

Klinikken skal have et rum afsat kun til sædopsamling. De har måske eller måske ikke materiale, der kan hjælpe med at «inspirere» dig til samlingen, så hvis du ved, at du har brug for noget, så tag et magasin eller din smartphone med dig.

Hvis det er svært for dig at få en prøve via onani, kan du muligvis samle en prøve via samleje ved hjælp af et specialiseret kondom derhjemme. Brug dog ikke noget kondom! Kemikalierne i regelmæssige kondomer kan beskadige sædprøven og skjule resultaterne. Spørg din læge om, hvordan du får det specialiserede kondom.

Du kan muligvis også fremstille prøven derhjemme via selvstimulering. Tal med din læge om denne mulighed. En sædprøve skal evalueres inden for en bestemt tidsramme (inden for to timer anbefales generelt) for de bedste resultater. Hvis du bor langt fra fertilitetsklinikken, kan det være nødvendigt at give prøven på kontoret.

$config[ads_text8] not found

Det er almindeligt at føle sig utilpas ved enhver medicinsk test, og mænd er ofte nervøse og leverer prøven og er ivrige efter at modtage resultaterne af en sædanalyse. Hvis du har problemer med at ejakulere for at fremstille prøven, skal du tale med din læge. Du er ikke alene, og der er trin, du kan tage for at hjælpe med at få sædprøven.

Hvad hvis jeg ikke ønsker testen?

Det er ikke ualmindeligt, at nogle mænd nægter eller tøver med testning af sædanalyse. Årsager, som mænd har for ikke at ville prøve, inkluderer frygt for at få bedømt deres "mandighed", religiøse indvendinger mod indsamling af prøven eller forlegenhed omkring indsamlingsmetoden.

Diskuter med din læge eventuelle bekymringer eller frygt, du har vedrørende testen. Springing af mandlig fertilitetstest kan føre til hjertebrydning og tabt tid, hvis det senere blev opdaget, at mandlige fertilitetsfaktorer var relevante.

Verdenssundhedsorganisations retningslinjer for normal sædanalyse

Din læge vil forklare dine resultater for dig, og fordi forskellige laboratorier og læger kan bruge forskellige normale værdiområder, kan det, som din læge finder normale eller unormale, afvige fra det, du finder i denne artikel og andre steder på internettet.

Når det er sagt, her er sædets sundhedsfaktorer, der typisk evalueres i en sædanalyse, deres normale værdier i henhold til Verdenssundhedsorganisationens 2010 retningslinjer, og hvad unormale resultater kan betyde.

Verdenssundhedsorganisationens retningslinjer er baseret på percentiler, der er baseret på en gruppe mænd, der far til børn om et år eller mindre. De lavere acceptable tal repræsenterer den femte percentil i denne gruppe. Med andre ord havde mindre end 5 procent af de mænd, der fader et barn i det forløbne år, sædparametermålinger under disse afskæringer.

$config[ads_text9] not found

Parameter	Nedre referencegrænser
Sædvolumen (ml)	1, 5 (1, 4 til 1, 7)
Samlet antal sædceller (10 ^ 6)	39 (33 til 46)
Sædkoncentration (10 ^ 6 / ml)	15 (12 til 16)
Samlet bevægelighed (procent)	40 (38 til 42)
Progressiv motilitet (procent)	32 (31 til 34)
Vitalitet (procent)	58 (55 til 63)
Sædmorfologi (procent)	4 (3 til 4)

Hvad hvis dine sædanalyseresultater er unormale?

Yderligere test- og behandlingsmuligheder til sædanalyse

Mere i fertilitetsudfordringer

I denne artikel

Du har haft en sædanalyse, og dine resultater betragtes som unormale. Måske er dit sædantal lavt, eller måske har dine testresultater fundet dårlig sædmotilitet eller morfologi. Hvad betyder det? Hvad er det næste?

Et unormalt resultat betyder ikke mandlig infertilitet

Den vigtigste ting at vide er, at et dårligt resultat ikke nødvendigvis betyder, at du er infertil. «Det er vigtigt at vide, at et unormalt testresultat faktisk kan være normalt, da sædceller kan svinge, » forklarer Dr. Jennifer Hirshfeld-Cytron, direktør for fertilitetsbevaring ved fertilitetscentre i Illinois. «En sædanalyse skal teste unormalt to gange for virkelig at være unormal.»

$config[ads_text10] not found

Din sædanalyse kan blive påvirket af nylige sygdomme, angst over eksamen og andre forskellige faktorer. At ikke afholde sig fra ejakulation i tre til fire dage før din test kan også ændre resultaterne. Din læge bestiller sandsynligvis en eller to opfølgningstest cirka to til tre måneder efter den første for at se, om de unormale resultater gentages.

Det er også vigtigt at huske, at sædanalyseresultaterne skal overvejes samlet. Med andre ord, hvis det eneste unormale fund er et højt antal hvide blodlegemer, men andre sædparametre er normale, og der ikke er andre tegn på infektion, kan dine resultater faktisk betragtes som normale.

«Hvis en anden opfølgningstest giver dårlige resultater, er det tid til at se en reproduktiv urolog og reproduktiv endokrinolog for at diskutere behandlingsmuligheder, » siger Dr. Edward Marut fra Fertility Centers of Illinois. «Mænd med meget dårlig sædkvalitet har også en øget risiko for testikelsygdomme. I de fleste tilfælde er der mere vægt på at behandle sædcellerne end at behandle manden - det er vigtigt at se på hele billedet. »

Resultater af unormal sæd- og ringe sædanalyseresultater

Før du oplevede infertilitet, var du måske kun bekendt med antallet af sædceller. Du vidste sandsynligvis, at det er et problem at have et lavt antal sædceller. Du har måske ikke været opmærksom på de mange andre måder, sæd eller sæd kan være unormalt på.

Du hører muligvis disse udtryk brugt til at beskrive mandlige infertilitet eller sædanalyseresultater:

Normozoospermia

Dette er, når alle målte sæd- og sædparametre er normale.

Normale sædanalyseresultater er.

• Sædvolumen: 1, 5 ml eller mere (eller mellem 1, 4 og 1, 7 ml)
• Samlet antal sædceller: 39 millioner (eller mellem 33 og 46 millioner)
• Sædkoncentration: 15 millioner pr. Ml (eller mellem 12 og 16 millioner pr. Ml)
• Samlet bevægelighed: 40 procent eller mere (eller mellem 38 og 42 procent)
• Progressiv bevægelighed: 32 procent eller mere (eller mellem 31 og 34 procent)
• Vitalitet: 58 procent eller mere (eller mellem 55 og 63 procent)
• Sædmorfologi: 4 procent eller mere (eller mellem 3 og 4 procent)

Aspermia

Dette er når der ikke er sædafgang og ingen sædceller. Dette er ikke det samme som azoospermia (diskuteret nedenfor), hvor der er sæd, men ingen sædceller. I aspermia er der overhovedet ingen sæd. Manden kan opleve en orgasme, men der er muligvis ikke frigivet et ejakulat. Dette kaldes undertiden "tør orgasme."

Aspermi kan forekomme på grund af retrograd ejakulation, en genetisk forstyrrelse (som med Klinefelter syndrom eller cystisk fibrose), medfødte abnormiteter i forplantningskanalen, hormonel ubalance, diabetes, post-testikulær kræftbehandling eller alvorlig seksuel dysfunktion.

Aspermia påvirker mandlig fertilitet alvorligt. At have et genetisk barn kan dog stadig være muligt. I nogle tilfælde kan årsagen til aspermi behandles. Når det ikke er muligt, kan testikelbiopsi muligvis hente umoden sæd fra testiklerne. Disse sædceller kan modnes i laboratoriet og derefter bruges med IVF-ICSI-behandling.

Hvis disse indstillinger ikke er mulige, kan en sæddonor overvejes.

hypospermi

Dette er når det totale ejakulat er lavt eller mindre end 1, 5 ml væske. Det er mindre end en tredjedel af en teskefuld.

Hypospermi kan være forårsaget af mange af de samme ting, der forårsager aspermi. Dog hyppigst skyldes hypospermia af retrograd ejakulation. Retrograd ejakulation er, når sæd går bagud i blæren i stedet for at gå ud i urinrøret.

azoospermi

Azoospermia er, når der er nul sædceller i ejakulatet. Også kaldet at have "intet sædantal", dette er en alvorlig form for mandlig infertilitet. Sæden kan forekomme helt normal ellers. Dette kan kun diagnosticeres ved hjælp af sædanalyse.

De mest almindelige årsager til azoospermi inkluderer genetiske forstyrrelser, medfødte afvigelser i den mandlige reproduktive kanal og forhindring af sædkanalerne. Nogle ubehandlede seksuelt overførte infektioner kan forårsage forhindringer, der fører til azoospermi. Azoospermia kan også forekomme behandling efter testikulær kræft.

Azoospermia kan også være forårsaget af en hormonel ubalance, alvorlig seksuel dysfunktion eller en infektion af fåresyge orchitis, men disse tilfælde er sjældne.

oligozoospermi

Oligozoospermia er, når sædceller er lavere end normalt. Det kan yderligere beskrives som mild, moderat, svær eller ekstrem oligozoospermi. Ekstrem oligozoospermia kaldes undertiden cyrptozoospermia.

Ofte, når sædcellerne er lav, er der også andre problemer med sædkvaliteten, herunder problemer med sædbevægelse og sædform. (Mere om disse sædfaktorer nedenfor.)

Der er mange mulige årsager til lavt antal sædceller, herunder tilstedeværelsen af ​​en varicocele, hormonel ubalance, abnormiteter i forplantningskanalen, uovervågede testikler, ubehandlet diabetes eller cøliaki, en underliggende infektion i forplantningskanalen, tidligere kræftbehandling og genetiske lidelser. Nogle medikamenter kan påvirke antallet af sædceller.

Miljøforhold, arbejdsrelateret eksponering og valg af livsstil kan også forårsage lavt antal sædceller. F.eks. Kan overophedning af testiklerne (som ved hyppig brug af boblebad), udsættelse for giftige kemikalier på arbejdspladsen, rygning, fedme eller rekreativt stof- og alkoholbrug reducere antallet af sædceller. I nogle tilfælde kan livsstilsændringer forbedre antallet af sædceller nok til at forbedre fertiliteten.

Når det er sagt, findes i langt de fleste tilfælde aldrig en særlig årsag til lavt sædantal. Når en årsag ikke kan identificeres, kaldes den idiopatisk oligozoospermia.

Oligozoospermia er den mest almindelige årsag til subfertilitet hos mænd. Mænd med mild til moderat oligozoospermi kan stadig være i stand til at far et barn naturligt. Jo lavere sædceller er, desto mindre sandsynligt er det, at parret får succes med graviditeten uden hjælp af fertilitetsbehandlinger. Det kan også tage længere tid at blive gravid.

asthenozoospermia

Asthenozoospermia er, når en stor procentdel af sædbevægelsen ikke er normal, også kendt som unormal sædmotilitet. Normal sæd bør bevæge sig i en progressiv retning. En progressiv retning defineres som i en lige linje eller meget større cirkler.

Normalt går dårlig sædmotilitet sammen med lavt antal sædceller. Mange af de ting, der kan forårsage lavt antal sædceller, kan også føre til asthenozoospermia. Mulige årsager inkluderer eksponering for toksiner, dårlig ernæring, sygdom, rekreativt stofbrug, overdreven alkoholindtagelse eller rygning. Nogle medikamenter kan forårsage dårlig sædmotilitet.

Selvom Verdenssundhedsorganisationen definerer dårlig sædmotilitet med procentdelen af ​​korrekt bevægende sæd, har forskning fundet, at det samlede antal bevægelige sædceller er et bedre mål for frugtbarhed. I henhold til denne undersøgelse vil mænd med mindre end 5 millioner motil sæd blive betragtet som at have svær mandlig infertilitet, de med 5 til 20 millioner ville blive betragtet som moderat infertile, og de med over 20 millioner motil sæd ville blive betragtet som normale.

Teratozoospermia

Teratozoospermia er, når en stor procentdel af sædcellerne har en unormal form. Sædmorfologi er sædformen. Normal sæd bør have et ovalt hoved med en lang hale. Unormal sæd kan have et underligt formet hoved, mere end et hoved eller mere end en hale. Hvis sædcellen ikke har normal form, kan de muligvis ikke befrugte ægget.

Sædform er essentiel for sædens evne til at bevæge sig eller svømme. Af denne grund er det ikke ualmindeligt, at dårlig sædmorfologi går sammen med dårlig sædbevægelse.

Dårlig sædmorfologi kan være forårsaget af en række genetiske årsager. I sjældne tilfælde vil nogle specifikke genetiske årsager føre til, at alle sædceller har den samme unormale form. F.eks. Er globozoospermia en bestemt slags teratozoospermi, hvor sædhovedet er rundt i stedet for ovalt i form. Dette er forårsaget af en specifik genetisk mutation.

Mange af de ting, der forårsager dårlig sædform, kan også forårsage dårlig sædmotilitet eller lavt sædantal. (Se ovenfor.)

Oligoasthenoteratozoospermia (OAT)

Oligoasthenoteratozoospermia (OAT) er når alle sædparametre er unormale. Med andre ord er sædantal, bevægelse og form alle problematiske. Dette er den mest almindelige årsag til mandlig infertilitet.

OAT kan være mild, moderat eller svær. Situationens sværhedsgrad vil bestemme prognose og mulige behandlinger.

Necrozoospermia

En sjælden årsag til infertilitet, nekrozoospermi er, når alle sædcellerne er døde. Dette er ikke det samme som svær asthenozoospermia, som alle sædceller er ikke bevægende, men stadig lever. Behandlingerne er forskellige.

Når sædcellerne ikke er i bevægelse, men stadig er levedygtige, er behandlinger som IVF med ICSI tilgængelige. ICSI er, når en sædcelle injiceres direkte i et æg for forhåbentlig at muliggøre befrugtning. Hvis sædcellen er død, men som den er med necrozoospermia, er denne behandling ikke en mulighed.

Dette betyder ikke, at behandlinger ikke er tilgængelige. Selvom årsagerne til necrozoospermia ikke er godt forstået (fordi det er så sjældent, er det svært at studere), når en årsag kan bestemmes, kan behandling af årsagen løse eller forbedre situationen. I andre tilfælde kan testikelbiopsi med IVF-ICSI være mulig. I dette tilfælde vil din læge fjerne umodne (men levedygtige) sædceller direkte fra dine testikler, modne dem i laboratoriet og derefter bruge dem til IVF-ICSI.

Leukocytospermia

Leukocytospermia er, når der er et højt antal hvide blodlegemer i sæden. Dette er også kendt som pyospermia.

Ved leukocytospermia er sædcellen ikke nødvendigvis unormal, men sæden kan være et problem. Når det er sagt, kan høje niveauer af hvide blodlegemer føre til sædskader, hvilket kan mindske fertiliteten.

Højt antal hvide blodlegemer kan indikere mulig infektion eller i nogle tilfælde en autoimmun sygdom. Mange af årsagerne til lavt antal sædceller kan også forårsage leukocytospermi.

Sædanalyseresultater og potentiel fertilitet

Sædanalyse normale og unormale intervaller er baseret på percentiler. Med andre ord, hvilken procentdel af mænd der havde dette særlige resultat og gik videre til far et barn inden for et år. Dit sæd sundhed kan betragtes som subpar, men du kan stadig være i stand til at blive gravid med disse subpar numre.

Faktisk garanterer normale resultater på en grundlæggende sædanalyse ikke nødvendigvis frugtbarhed.

Sædanalyse er ikke en test af fertilitet, men et værktøj, der bruges til at undersøge mulige årsager til infertilitet. Lavt sædantal er for eksempel ikke en diagnose i sig selv, men et symptom, der kun kan opdages gennem sædanalyse. Der er mange forskellige årsager til lavt antal sædceller, og nogle gange findes der aldrig en årsag. Hvis din sædanalyse viser lavt sædantal, vil din læge næste mål være at undersøge, hvorfor dette kan forekomme, og hvad der kan gøres for at hjælpe dig og din partner med at få en baby.

Yderligere test af mandlig fertilitet

Som nævnt ovenfor vil din læge gentage sædanalysen igen. Hvis du havde problemer med at fremstille en prøve, kan din læge muligvis foreslå at gøre det via samleje ved hjælp af et specialiseret kondom beregnet til indsamling af sædprøver. (Brug ikke et almindeligt kondom! Det kan dræbe sædceller, selv uden tilføjet sædceller.)

Ud over den grundlæggende sædanalyse afhænger af testresultater, kan din læge også bestille:

• En generel undersøgelse af en urolog.
• Blod arbejde, specifikt for at kontrollere hormonniveauer inklusive follikelstimulerende hormon (FSH), testosteron, luteiniserende hormon (LH), østradiol og prolactin.
• Mere avanceret sædanalysetestning, som kan omfatte Computer Assisted Semen Analyse (CASE), antisperm-antistoffetestning, sæd-DNA-test, hypo-osmotisk hævelse test og andre.
• Post-coital test (PCT), en test, der evaluerer kvindens livmoderhalsslim efter samleje for at kontrollere for levende, bevægende sædceller.
• Genetisk test, for at kontrollere for kromosomale lidelser, der kan forårsage mandlig infertilitet
• Genetisk karyotype, især hvis der er tilbagevendende abort
• Transrektal, scrotal eller nyre ultrasonografi
• Implementering af bækken eller kranial magnetisk resonans (MRI)
• Efter-ejakulatorisk urinalyse (urintest) for at kontrollere for retrograd ejakulation
• Testikelbiopsi
• Vasography

Hvad hvis dårlige resultater gentages

Efter yderligere test kan din læge anbefale behandling for at forbedre din sædsundhed. Dette kan omfatte livsstilsændringer, medicin eller kirurgi. Din læge kan også anbefale fertilitetsbehandlinger som IVF eller IVF med ICSI. En anden mulighed er, at din læge vil anbefale at overveje en sæddonor.

«Behandlingen af ​​ICSI har gjort det muligt for os at behandle størstedelen af ​​mandlige infertilitetsproblemer og opnå graviditet, » siger Dr. Hirshfeld-Cytron. «Jeg betragter ICSI som den store udligning af unormal sæd, og hvis der er et problem at have, er det unormal sæd! Sæden regenererer hver tredje måned, mens vi fødes med hele vores ægforsyning. Hvis der foretages en positiv handling - ophør med at bruge cannabis, tabe sig, stoppe overskydende alkoholindtagelse - vil vi se en fordel ved denne handling. »

Det er også muligt, at din læge vil anbefale at prøve en ting, og hvis det ikke fungerer, kan du anbefale noget andet. Behandling er ikke altid så ligetil og hurtig som vi ønsker. Din partners fertilitet vil også blive taget i betragtning, når du udarbejder en behandlingsplan.

«Værdien af ​​at vente på, at sædcellerne forbedres mod at udføre fertilitetsbehandlinger [med det samme], afhænger ofte af kvindens test, » siger Dr. Hirshfeld-Cytron. «Inden der træffes behandlingsbeslutninger, er det vigtigt at evaluere fertiliteten hos begge parter gennem test. Infertilitetstest og -behandling er virkelig en teamsport! »

Hvis du prøver medicin, livsstilsændringer eller kirurgi, er det vigtigt at vide, at dit sæd sundhed vil tage tid at forbedre. Selvom sædceller ser ud til at være produceret i øjeblikket af ejakulation, tager det i virkeligheden uger, før sæd udvikler sig inden for det mandlige reproduktive system. Dette er grunden til, at din læge kan anbefale en opfølgende sædanalyse tre til fire måneder efter, at en behandlingsplan er iværksat.

«De reversible ændringer af sædkvalitet kan udføres i løbet af to til tre måneder ved at holde op med at ryge (tobak og marihuana), reducere alkoholindtagelse til en til to drinks om dagen (ingen binging), skære ud med fedt med højt fedtindhold / højt kalorieindhold, efter en Middelhavsdiæt, mindsker vægten og vurderer virkningen af ​​medicin, der er ordineret, »anbefaler Dr. Marut. «Begge varierer både bevægelighed og morfologi, og brugen af ​​antioxidanter som Coenzyme Q10 har vist sig at være nyttig over tid hos nogle mænd, men ikke alle.»

"At stoppe enhver brug af steroider eller testosteron vil også gøre en forbedring, " tilføjer Dr. Hirshfeld-Cytron.

Et ord fra Verywell

Modtagelse af en diagnose af mandlig infertilitet kan være følelsesmæssigt forstyrrende. Tal med din læge om hans anbefalede behandlingsplaner. Vær ikke bange for at stille spørgsmål. Jo mere du ved, desto lettere bliver det for dig og din partner at tage informerede beslutninger om at komme videre.