C-sektioner: Fødsel ved kejsersnit

Fortæller: Som så mange forventningsfulde forældre planlagde Alyson og Dave aldrig et kejsersnit eller c-sektion, den kirurgiske metode, der blev brugt af fødselslæger til fødte babyer.

Alyson: Jeg var bange, fordi det var en større operation, som jeg ikke ønskede eller forventede.

Fortæller: At lære at have et c-afsnit kan virke både skuffende og skræmmende. Det er ikke ualmindeligt, at dine arbejdsplaner tager en pludselig vending - som de har for Alyson og Dave på Bryn Mawr Hospital i Pennsylvania. Så det er vigtigt at være fortrolig med dine fødselsmuligheder inden den store dag.

I dag leverer mere end en tredjedel af alle amerikanske kvinder deres babyer ved kejsersnit.

Der er en række årsager til en kejsersnitlig fødsel, som:

Adskillige allerede eksisterende medicinske tilstande, der blev opdaget under din graviditet, der giver anledning til bekymring for dig og din baby. Nogle eksempler inkluderer blandt andet højt blodtryk, placenta previa, hjertesygdom og aktiv herpes.

Du har måske haft en tidligere c-sektion eller vælger at have en valgfri c-sektion, som generelt er modløs, men bliver mere almindelig.

Dit arbejde er ikke lykkedes at udvikle sig af forskellige årsager - en tilstand kaldet distocia - eller du eller din baby er i en eller anden form for nød.

Som med enhver operation er der risiko for c-sektioner, som du skal diskutere med din læge.

I det store og hele er en c-sektion, der udføres af en uddannet professionel, en sikker måde at føde en baby på.

For at forberede dig til din c-sektion og hjælpe med at forhindre infektion, kan en hospitalsmedarbejder barbere dig. Den nedre halvdel af dit mave bliver rengjort og opvasket med en antimikrobiel opløsning af jod.

Dit kirurgiske team kan omfatte op til ni personer. De fleste hospitaler tillader din partner i operationsstuen, så længe han forbliver ved din side og bærer en ren kjole og maske.

Kirurg: Føler du det?

Fortæller: Når det er klart, at du ikke kan føle smerter, vil operationen begynde.

De fleste c-sektioner udføres gennem et vandret snit eller bikinisnit.

I nødsituationer eller tilfælde af forudgående operation kan hudinsnittet muligvis være lodret.

Det lodrette eller klassiske livmodersnit, historisk brugt i c-sektioner, bruges nu kun i livstruende situationer, eller hvis din baby ligger sidelæns. Hvis du har et klassisk snit, skal alle dine fremtidige fødsler være c-sektioner.

Det lave tværgående eller Kerr-snit er det mest almindelige snit i livmoderen. Det er hvad Alyson vil modtage og er den type, der muligvis giver dig mulighed for at prøve en vaginal fødsel i din næste graviditet.

To fødselslæger bevæger sig hurtigt gennem de første lag af hud, fedt og væv, og cauteriserer snittet for at forhindre overdreven blødning. Når de når mavemusklerne, adskiller de dem for hånd for at afsløre Alysons livmoder. Et sidste snit foretages i livmoderen.

Fødsel er øjeblikke væk.

Lægen vil lede din babys hoved ud af c-sektionens åbning.

Alyson: Jeg kan føle dem skære mig og føle dem trække babyen ud, men det gjorde ikke ondt.

Fortæller: Din babys næse og mund suges ofte før den bliver leveret fuldt ud.

Alyson: Jeg kunne bestemt føle, da de faktisk trak hende ud. Det var meget pres.

Hospitalets personale: Tillykke med fødselsdagen! Det er en stor pige. Det er en stor baby. Større end jeg troede!

Fortæller: Når hendes navlestreng er skåret og fastgjort, administrerer anæstesiologen et antibiotikum gennem Alysons IV-linje for at forhindre infektion.

Ikke alle c-sektioner er så hurtige. Det tager kun tre minutter at føde Alysons baby.

Du bliver muligvis nødt til at vente et par minutter på at holde din baby, fordi hun først bliver taget af en neonatal sygeplejerske for at blive renset, vejet og undersøgt fra hoved til tå.

Alyson: Det virkede som evigt, indtil de faktisk viste hende for mig.

Alyson på hospitalet: Hun er smuk!

Alyson: Dave satte hende lige op til mit ansigt. For mig at røre hendes kind mod kinden, det var rart.

Fortæller: Endelig har Alyson og Dave deres første øjeblikke sammen med deres datter, Zuniyah.

Placental sac, der har været Zuniyahs hjem i 37 uger, leveres. Alysons livmoder rengøres derefter med kirurgisk klud. Dernæst kan der anvendes en række suturer (hvoraf de fleste opløses) og / eller hæfteklammer til at lukke snittet.

Dette er den længste del af en c-sektionsoperation. Det er normalt, at det tager 30 til 40 minutter at sy livmoderen og maven sammen.

Det sidste trin, som undertiden håndteres i nyttiggørelsesrummet, er at fjerne epidural. Det vil stadig tage et par timer, før Alyson føler sine ben igen og 12 timer eller mere, før hun kan stå eller gå.

Alyson på hospitalet: Jeg er en mor.

Sygeplejerske: Du er en mor - ja.

Fortæller: I dag forbliver de fleste mødre i c-sektionen på hospitalet i tre dage for at blive nøje overvåget for komplikationer eller infektioner og for at genvinde styrke efter operationen.

$config[ads_text5] not found

Din bedring i c-sektionen vil tage seks uger eller mere, så følg din læge råd og få lidt ekstra hjælp derhjemme.

Alyson: Jeg var ikke engang interesseret i smerterne. Jeg var bare glad for at se hende og holde hende og - hun er perfekt. [Griner] Og det gjorde alt bedre. Det gjorde det, gjorde det hele værd.

Hvad er et c-afsnit?

Et c-snit, eller kejsersnit, er fødslen af en baby gennem et kirurgisk snit i moderens mave og livmoder. Under nogle omstændigheder er der planlagt et c-afsnit på forhånd. Hos andre er operationen nødvendig på grund af en uforudset komplikation. Hvis du eller din baby er i overhængende fare, har du en nødsituation i sektionen. Ellers kaldes det et ikke-planlagt afsnit.

Ifølge de amerikanske centre for sygdomskontrol havde ca. 32 procent af amerikanske kvinder, der fødte i 2015, en kejsersnit.

Hvorfor skulle jeg have et planlagt c-afsnit?

I nogle tilfælde vil din læge anbefale en c-sektion i stedet for en vaginal fødsel. For eksempel kan du kræve et planlagt c-afsnit, hvis:

Du har haft en tidligere kejsersnit med et «klassisk» lodret livmodersnit (dette er relativt sjældent) eller mere end et tidligere c-afsnit. Begge disse øger risikoen for, at din livmoder sprækkes markant under en vaginal fødsel.
BEMÆRK: Hvis du kun har haft et tidligere c-afsnit med et vandret snit i livmoderen, kan du være en god kandidat til en vaginal fødsel efter kejsersnit eller VBAC. (Bemærk, at arttypen på din mave muligvis ikke svarer til den på din livmoder.) Eller du kan vælge at have et valgfrit c-afsnit.
Du har haft en anden form for invasiv livmoderkirurgi, såsom en myomektomi (kirurgisk fjernelse af fibroider), hvilket øger risikoen for, at din livmoder sprænger under en vaginal fødsel.
Du bærer mere end en baby. (Du kan muligvis føde tvillinger vaginalt, eller du har muligvis brug for en kejsersnit, afhængigt af faktorer, som hvor langt i graviditeten du er, når du leverer, og tvillingerne.) Jo flere babyer du bærer, desto mere sandsynligt er det har du brug for et c-afsnit.
Din baby forventes at være meget stor (en tilstand kendt som makrosomia). Din læge vil især sandsynligvis anbefale et c-afsnit i dette tilfælde, hvis du er diabetiker, eller hvis du havde en tidligere baby, der led et alvorligt traume under en vaginal fødsel.
Din baby er i en bukke eller på tværs. (I nogle tilfælde, såsom en tvillinggraviditet, hvor den første baby går nedad, men den anden baby er knæk, kan brudebabyen leveres vaginalt.)
Du er tæt på fuld tid og har placenta previa (når morkagen er så lav i livmoderen, at den dækker livmoderhalsen).
Du har en hindring, såsom en stor fibroid, der ville gøre en vaginal fødsel vanskelig eller umulig.
Babyen har en kendt misdannelse eller unormalitet, der ville gøre en vaginal fødsel risikabelt, såsom nogle tilfælde af åbne neuralrørsdefekter.
Du er HIV-positiv, og blodprøver udført i slutningen af graviditeten viser, at du har en høj viral belastning.

$config[ads_text6] not found

Bemærk, at din plejeperson planlægger din operation senest 39 uger - medmindre der er en medicinsk grund til at gøre det - for at sikre, at babyen er moden nok til at blive født sund.

Hvorfor skulle jeg have et ikke-planlagt c-afsnit?

Det kan være nødvendigt, at du har et ikke-planlagt c-afsnit, hvis:

Du har et kønsherpesudbrud, når du går i fødslen, eller når dit vand går i stykker (hvad der først sker). At levere din baby ved c-sektion hjælper ham med at undgå infektion.
Dit livmoderhalscancer stopper med at udvide sig, eller din baby holder op med at bevæge sig ned ad fødselskanalen, og forsøg på at stimulere sammentrækninger for at få tingene til at flytte igen har ikke fungeret.

Hvorfor skulle jeg have en c-sektion med nødsituationer?

Det kan være nødvendigt, at du har en nødsituation, hvis der opstår problemer, der gør vedvarende arbejde farligt for dig eller din baby. Disse inkluderer følgende:

Din babys hjertefrekvens giver din praktiserende anledning til bekymring, og hun beslutter, at din baby ikke kan modstå fortsat arbejde eller induktion.
Navlestrengen glider gennem din livmoderhals (en prolaps-ledning). Hvis dette sker, skal din baby leveres øjeblikkeligt, fordi en prolaps ledning kan afbryde hans iltforsyning.
Din morkage begynder at adskille sig fra din livmodervæg (placentabruktion), hvilket betyder, at din baby ikke får nok ilt, medmindre han er leveret med det samme.
Du forsøger en vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC), og der er bekymring for en livmodersbrud på stedet for dit forrige snit i c-sektionen.

$config[ads_text7] not found

Hvad sker der lige inden et c-afsnit?

Først vil din praktiserende person forklare, hvorfor han mener, at et c-afsnit er nødvendigt, og du bliver bedt om at underskrive en samtykkeformular. Hvis din fødsel praktiserende læge er jordemoder, får du en fødselslæge til operationen, der træffer den endelige beslutning og får dit samtykke.

Typisk kan din mand eller partner være sammen med dig under det meste af forberedelsen og til fødslen. I det sjældne tilfælde, at en c-sektion er sådan en nødsituation, at der ikke er tid til din partner til at skifte tøj - eller du har brug for generel anæstesi, som ville slå dig ud fuldstændigt - er din partner måske ikke tilladt at blive i operationsstuen med du.

En anæstesiolog kommer derefter forbi for at gennemgå forskellige muligheder for smertehåndtering. Det er sjældent i disse dage at få generel anæstesi, undtagen i de mest ekstreme nødsituationer, eller hvis du ikke kan have regional smertelindring (som en epidural eller rygmarv) af en eller anden grund.

Mere sandsynligt får du en epidural eller rygmarv, som vil dæmpe den nedre halvdel af din krop, men lade dig vågen og opmærksom på fødselen af din baby.

Hvis du allerede har haft et epidural til smertelindring under fødslen, vil det sandsynligvis også blive brugt til dit c-afsnit. Før operationen får du ekstra medicin for at sikre, at du er helt følelsesløs. (Du kan stadig føle noget pres eller en trækkende fornemmelse på et tidspunkt under operationen.)

Et kateter indsættes i din urinrør for at dræne urin under proceduren, og en IV startes (for væsker og medicin), hvis du ikke allerede har en. Den øverste del af dit skamhår kan være barberet, og du flyttes ind i et operationsstue.

$config[ads_text8] not found

Du kan få en antacida medicin til at drikke inden operationen som en forsigtighedsforanstaltning. Hvis der opstår en nødsituation, kan du have brug for generel anæstesi, hvilket bringer dig i fare for opkast, mens du er bevidstløs og indånder dit maveindhold i lungerne. Antacida neutraliserer din mavesyre, så det ikke beskadiger dit lungevæv, hvis du kaster op og ved indånding af dette materiale.

Du får sandsynligvis antibiotika gennem din IV for at hjælpe med at forhindre infektion efter operationen. (Nogle udøvere giver antibiotika efter operationen, men de nuværende anbefalinger kræver at give dem før operationen.)

Anæstesi administreres, og en skærm hæves over din talje, så du ikke behøver at se snittet, der foretages. (Hvis du gerne vil være vidne til fødselsøjeblikket, skal du bede en sygeplejerske om at sænke skærmen lidt, så du kan se babyen, men ikke meget andet.) Din partner, som er frisk klædt på operationsstuen, kan sætte sig ved dit hoved .

Hvordan gøres et c-afsnit?

Når anæstesien er trådt i kraft, bliver din mave opsuget med et antiseptisk middel, og lægen foretager sandsynligvis et lille, vandret snit i huden over din skamben (nogle gange kaldet et «bikinisnit»).

Lægen vil skære igennem det underliggende væv og langsomt arbejde sig ned til din livmoder. Når hun når dine mavemuskler, vil hun adskille dem (normalt manuelt snarere end at skære igennem dem) og sprede dem fra hinanden for at udsætte livmoderen nedenunder.

$config[ads_text9] not found

Når lægen når din livmoder, foretager hun sandsynligvis et vandret snit i det nederste afsnit. Dette kaldes et lavt tværgående livmodersnit.

I sjældne tilfælde vil lægen vælge et lodret eller «klassisk» livmodersnit. Dette kan være tilfældet, hvis din baby er meget for tidligt, og den nederste del af din livmoder endnu ikke er tyndt ud til at skære. (Hvis du har et lodret snit, er det usandsynligt, at du kan prøve en vaginal fødsel med din næste graviditet.)

Så når lægen ind og trækker din baby ud. Når ledningen er skåret, har du en chance for at se babyen kort, før han afleveres til en børnelæge eller sygeplejerske. Mens personalet undersøger dit nyfødte, leverer lægen din moderkage og begynder derefter processen med at lukke dig op.

Når din baby er blevet undersøgt, kan børnelægen eller sygeplejersken muligvis overlevere ham til din partner, der kan holde ham lige ved siden af dig, så du kan beundre, nuzzle og kysse ham, mens du bliver syet op, lag for lag.

Hvad sker der straks efter et c-afsnit?

Stingene, der bruges til at lukke snittet i din livmoder, opløses. Det sidste lag - huden - kan lukkes med sting eller hæfteklammer, som normalt fjernes tre dage til en uge senere (eller din læge kan vælge at bruge sømme, der opløses). Det tager meget længere tid at lukke livmoderen og maven end at åbne dig, normalt ca. 30 minutter.

Når operationen er afsluttet, bliver du kørt ind i et bedringsrum, hvor du bliver nøje overvåget i et par timer. Hvis din baby har det godt, vil han være sammen med dig i bedringsrummet, og du kan endelig holde ham. Du modtager væske gennem din IV, indtil du kan spise og drikke.

$config[ads_text10] not found

Hvis du planlægger at amme, så prøv det nu. Du kan synes at pleje er mere behagelig, hvis du og din nyfødte ligger på dine sider overfor hinanden.

Du kan forvente at blive på hospitalet i cirka tre dage. Din læge vil tale med dig om din smertestillende medicin. De fleste bruger en patientstyret anæstesi gennem din IV efterfulgt af smertepiller, som det er nødvendigt, når du er i stand til at spise og drikke.

Se vores artikel om bedring fra et c-afsnit for at få et fuldstændigt omfang af, hvad der sker efter en kejsersnit.

Hvad er mine muligheder for at deltage i min c-sektion?

Nogle hospitaler tilbyder, hvad de kalder en blid c-sektion (eller «familiecentreret» c-sektion). De foretager et par små ændringer i proceduren - såsom at placere babyen lige på dit bryst efter fødslen - for at give dig og din partner mulighed for at føle mere en del af fødselen. Spørg din praktiserende læge om disse muligheder, hvis du er interesseret.

Du kan medtage nogle præferencer for en kejsersnitlig fødsel i din fødselsplan, som at være i stand til at se fødselen eller få din baby placeret på dit bryst umiddelbart efter fødslen.

Hvad er risikoen ved at have et c-afsnit?

En c-sektion er større mavekirurgi, så det er mere risikabelt end en vaginal fødsel. American College of Fødselslæge og gynækolog råder kvinder til at planlægge en vaginal fødsel, når det er muligt.

Mødre, der har c-sektioner, er mere tilbøjelige til at have en infektion, overdreven blødning, blodpropper, mere smerter efter fødselen, et længere ophold på hospitalet og en markant længere bedring. Skader på blæren eller tarmen, selvom de er meget sjældne, er også mere almindelige. Det er også muligt, at du får en reaktion på medicinen eller bedøvelsen.

Undersøgelser har fundet, at babyer, der er født ved elektiv c-sektion inden 39 uger, er mere tilbøjelige til at have åndedrætsproblemer end babyer, der leveres vaginalt eller ved nødsituation c-sektion.

Hvis du planlægger at få flere børn, øger hvert c-afsnit din fremtidige risiko for disse komplikationer såvel som placenta previa og placenta accreta.

Når det er sagt, kan ikke eller alle c-sektioner forhindres. I nogle situationer er et c-afsnit nødvendigt for mor, baby eller begge dele. Spørg din læge nøjagtigt, hvorfor han anbefaler et c-afsnit. Tal om de mulige risici og fordele for dig og din baby i din særlige situation.

Fotos: C-sektion ar

Tjek vores diasshow med c-sektionsarr for at se, hvordan andre mødres ar ser ud i dage, uger og måneder efter fødslen.

Bemærk : Denne artikel blev gennemgået af Joseph R. Wax, MD, formand for Udvalget om Fødselspraksis for American College of Fødselslæge og gynækolog, og en specialist inden for fosterlig medicin ved Maine Medical Center i Portland.

Cesarean fødsel (C-sektion)

Introduktion til C-sektion

Cesarean fødsel, også kaldet c-sektion, er kirurgi til levering af en baby. Babyen tages ud gennem moders mave. De fleste cesarean fødsler resulterer i sunde babyer og mødre. Men c-sektion er en større operation og bærer risici. Heling tager også længere tid end ved vaginal fødsel.

De fleste raske gravide kvinder uden risikofaktorer for problemer under fødslen eller fødslen har deres babyer vaginalt. Stadig er den cesarean fødselsrate i USA steget meget i de seneste årtier.

Offentlige hedeksperter mener, at mange c-sektioner er unødvendige, så det er vigtigt for gravide at få fakta om c-sektioner, før de leverer. Kvinder skulle finde ud af, hvad c-sektioner er, hvorfor de udføres, og fordele og ulemper ved denne operation.

Hvad er grundene til et C-afsnit?

Din læge vil muligvis anbefale et c-afsnit, hvis hun eller han synes, det er mere sikkert for dig eller din baby end vaginal fødsel. Nogle c-sektioner er planlagt, men de fleste c-sektioner udføres, når der opstår uventede problemer under levering. Alligevel er der risici ved levering via c-sektion. Begrænsede studier viser, at fordelene ved at have et c-afsnit kan opveje risikoen, når:

Moren bærer mere end en baby (tvillinger, trillinger osv.)
Moderen har sundhedsmæssige problemer, herunder HIV-infektion, herpesinfektion og hjertesygdom
Moren har farligt højt blodtryk
Moderen har problemer med formen på sit bækken
Der er problemer med morkagen
Der er problemer med navlestrengen
Der er problemer med babyens placering, f.eks
Babyen viser tegn på nød, såsom en nedsat hjerterytme
Moren har haft et tidligere c-afsnit

Sandheden om C-sektioner

Gravid og overvejer at have en C-sektion?

Ellen Spencer, 40, fra Hanson, mass., Er på vej efter et kejsersnit. Det er ikke let at springe tilbage fra større kirurgi med en 1-måned gammel og tage sig af hendes ældre småbørn.

«Jeg vidste, at jeg skulle have en C-sektion, » fortæller Spencer WebMD. «Jeg havde abdominal kirurgi for et par år siden for at fjerne nogle fibroider i min livmoder, og som et resultat troede min læge, at det var den bedre mulighed at gå naturligt. Men opsvinget har været hårdere og længere, end jeg troede, det ville være. »

På trods af den langsomme bedring, er bekvemmeligheden ved at vide nøjagtigt, hvornår hun skulle få babyen, planlægning let, især med et travlt job. Og for udenfor byen var det planlagt og koordineret at tage turen til Massachusetts for at byde den nyfødte velkommen i god tid.

Spencers situation bliver stadig mere almindelig: I dag repræsenterer C-sektioner 31, 8% af alle fødsler i USA årligt - det er mere end 1, 3 millioner fødsler. Og dette antal fortsætter med at stige. Faktisk er antallet af C-sektioner i USA i det sidste årti vokset med mere end 50%.

Med antallet nedad, er det vigtigt for forventningsfulde mødre at forstå, hvad et C-afsnit betyder for deres kroppe og deres helbred. Her forklarer eksperter fordele og ulemper ved C-sektioner, hvorfor C-sektionsraten stiger, og hvordan opsvinget fra et C-afsnit virkelig er.

Kan en kvinde vælge at have en C-afdeling (Patientanmodet C-afdeling)?

Et stigende antal kvinder beder deres læger om c-sektioner, når der ikke er nogen medicinsk grund. Nogle kvinder vil have et c-afsnit, fordi de frygter smerterne ved fødsel. Andre kan lide bekvemmeligheden ved at være i stand til at bestemme, hvornår og hvordan de skal føde deres baby. Atter andre frygter risikoen for vaginal fødsel, herunder tårer og seksuelle problemer.

Men er det sikkert og etisk for læger at give kvinder mulighed for at vælge c-sektion? Svaret er uklart. Kun mere forskning på begge typer leverancer giver svaret. I mellemtiden føler mange fødselslæger, at det er deres etiske forpligtelse at tale kvinder ud af valgfrie c-sektioner. Andre mener, at kvinder burde være i stand til at vælge et c-afsnit, hvis de forstår risikoen og fordelene.

Eksperter, der mener, at c-sektioner kun bør udføres af medicinske årsager peger på risikoen. Disse inkluderer infektion, farlig blødning, øget behov for blodoverførsler og blodpropper. Babyer født af c-sektion har flere vejrtrækningsproblemer lige efter fødslen. Kvinder, der har c-sektioner, bliver på hospitalet længere end kvinder, der har vaginale fødsler. Desuden tager genopretning fra denne operation længere tid og er ofte mere smertefuld end efter en vaginal fødsel. C-sektioner øger også risikoen for problemer i fremtidige graviditeter. Kvinder, der har haft c-sektioner, har en højere risiko for uterinbrud i efterfølgende graviditeter. Hvis livmoderen sprænger, er babyens og mors liv i fare.

Tilhængere af elektive c-sektioner siger, at denne operation kan beskytte en kvindes bækkenorganer, reducerer risikoen for tarm- og blæreproblemer og er lige så sikker for babyen som vaginal fødsel.

De nationale institutter for sundhed (NIH) og American College of Obstetricians (ACOG) er enige om, at en læges beslutning om at udføre et c-afsnit efter anmodning fra en patient skal træffes fra sag til sag og være i overensstemmelse med etiske principper . ACOG oplyser, at «hvis lægen mener, at (cesarean) fødsel fremmer kvindens og hendes fosters samlede sundhed og velfærd mere end vaginal fødsel, er han eller hun etisk retfærdig med at udføre» en c-sektion. Begge organisationer siger også, at c-sektion aldrig bør planlægges, før en graviditet er 39 uger, eller lungerne er modne, medmindre der er medicinsk behov.

Forberedelse inden operation

Cesarean levering tager ca. 45 til 60 minutter. Det finder sted i et operationsstue. Så hvis du var i et arbejds- og fødestue, flyttes du til et operationsstue. Ofte er stemningen i operationsstuen ubehagelig og afslappet. En læge giver dig medicin gennem en epidural eller rygmarv, som blokerer følelsen af smerte i en del af din krop, men giver dig mulighed for at holde dig vågen og vågen. Rygsøjlen fungerer med det samme og dæmper din krop helt fra brystet og ned. Epidural fjerner smerter, men du kan være opmærksom på noget træk eller skubbe. Se medicinske metoder til smertelindring for mere information. Medicin, der får dig til at falde i søvn og miste al opmærksomhed, bruges normalt kun i nødsituationer. Dit mave bliver rengjort og præpet. Du får en IV til væsker og medicin. En sygeplejerske indsætter et kateter for at dræne urin fra din blære. Dette er for at beskytte blæren mod skade under operationen. Din hjerterytme, blodtryk og vejrtrækning vil også blive overvåget. Spørgsmål:

Kan jeg have en supportperson med mig under operationen?
Hvad er mine muligheder for at blokere smerter?
Kan jeg få spillet musik under operationen?
Vil jeg være i stand til at se operationen, hvis jeg vil?

Hvad skal jeg forvente i løbet af et C-afsnit?

Lægen foretager et snit, der er ca. 6 centimeter langt og går gennem huden, fedt og muskler. De fleste indsnit er lavet side om side og lavt på maven, kaldet et bikini-snit. Når lægen først er inde i bughulen, foretager det et snit for at åbne livmoderen. Åbningen er lavet lige bredt til, at babyen kan komme igennem. En læge vil bruge en hånd til at støtte babyen, mens en anden læge skubber livmoderen for at hjælpe med at skubbe babyen ud. Væske suges ud af din babys mund og næse. Lægen vil holde din baby op for dig at se. Når din baby er født, skæres navlestrengen, og morkagen fjernes. Derefter renser og syer lægen livmoderen og maven. Reparationen tager det meste af operationstiden. Spørgsmål:

Kan min partner skære navlestrengen?
Hvad sker der med min baby lige efter fødslen?
Kan jeg holde og røre min baby under operationen?
Hvornår er det okay for mig at prøve at amme?
Hvornår kan min partner tage billeder eller v>

Årsager til en kejsersnit

Cesarean fødsel er en fødsel, der forekommer gennem et snit i mavevæggen og livmoderen snarere end gennem vagina. Der har været en gradvis stigning i cesarean fødsler i løbet af de sidste 30 år. I november 2005 rapporterede Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at den nationale cesarean fødselsrate var den højeste nogensinde på 29, 1% . Dette betyder, at mere end 1 ud af 4 kvinder sandsynligvis oplever en kejsersnit.

Hvad er grundene til kejsersnitlige leverancer?

Der er mange grunde til, at en sundhedsudbyder kan anbefale en kejsersnit. Nogle kejsersnitt forekommer i kritiske situationer, andre bruges til at forhindre kritiske situationer, og andre er valgfri.

Placenta previa: Dette opstår, når morkagen ligger lav i livmoderen og delvist eller fuldstændigt dækker livmoderhalsen. En ud af hver 200 gravide kvinder vil opleve placenta previa i tredje trimester. Behandling involverer sengeleje og hyppig overvågning. Hvis der er diagnosticeret en fuldstændig eller delvis placenta previa, er en kejsersnit normalt nødvendig. Hvis der er diagnosticeret en marginal placenta previa, kan en vaginal levering være en mulighed.

Placental abruption: Dette er adskillelsen af morkagen fra livmoderforet, der normalt forekommer i tredje trimester. Cirka 1% af gravide kvinder vil opleve placentabruktion. Moderen vil opleve blødning fra separationsstedet og smerter i livmoderen. Denne adskillelse kan forstyrre iltindkomst til babyen, og afhængigt af sværhedsgraden kan der udføres en nøds kejsersnit.

Livmorbrud : I cirka 1 ud af hver 1.500 fødsler rives livmoderen under graviditet eller fødsel. Dette kan føre til blødning hos moderen og forstyrre babyens iltforsyning. Dette er en grund til øjeblikkelig kejsersnit.

Rygsposition: Når en baby er i knægepositionen, er en kejsersnakafdeling ofte den eneste mulighed, skønt en vaginal fødsel kan udføres under visse omstændigheder. Hvis babyen er i nød eller har prolaps i ledningen (hvilket er mere almindeligt hos pebebabyer), er det nødvendigt med en kejsersnit. Et kejsersnit kan også udføres, hvis babyen er for tidligt.

Båndprolaps : Denne situation forekommer ikke ofte, men når det sker, udføres en nødsituation kejsersnit. En ledningsprolaps opstår, når navlestrengen glider gennem livmoderhalsen og stikker ud af vagina, inden babyen fødes. Når livmoderen trækker sig sammen, forårsager det pres på navlestrengen, hvilket mindsker blodtilførslen til babyen.

Fosterbesvær : Den mest almindelige årsag til føttsnød er manglen på tilstrækkelige mængder ilt, der leveres til babyen. Hvis fosterovervågning registrerer et problem med den mængde ilt, som din baby får, kan der udføres en nødsituation kejsersnit.

Manglende fremgang i fødslen : Dette kan opstå, når livmoderhalsen ikke er udvidet fuldstændigt, arbejdskraften er bremset eller stoppet, eller babyen ikke er i en optimal fødeposition. Dette kan diagnosticeres korrekt, når kvinden er i den anden fase (ud over 5 centimeter dilatation), da den første fase af arbejdskraft (0-4 centimeter dilatation) næsten altid er langsom.

Gentag kejsersnit : Halvfems procent af kvinder, der har haft en kejsersnit, er kandidater til en vaginal fødsel efter kejsersnit for deres næste fødsel (VBAC). Den største risiko, der er involveret i en VBAC, er uterus brud, hvilket sker i 0, 2-1, 5% af VBAC'er. Der er dog kriterier, du skal opfylde for at have en VBAC. Rådfør dig med din sundhedsudbyder om din aktuelle situation og dine muligheder.

Cephalopelvic disproportion (CPD) : En ægte diagnose af CPD opstår, når et babys hoved er for stort, eller et moderbækken er for lille til, at babyen kan passere igennem.

Aktiv kønsherpes : Hvis moderen har et aktivt udbrud af kønsherpes (diagnosticeret ved en positiv kultur eller faktiske læsioner), kan et kejsersnit planlægges forhindret, at babyen udsættes for virussen, når den passerer gennem fødselskanalen.

Diabetes : Hvis du udvikler svangerskabsdiabetes under din graviditet eller er diabetiker, kan du have en stor baby eller andre komplikationer. Dette øger din chance for at få en kejsersnit.

Preeclampsia : Preeclampsia er en tilstand, der involverer højt blodtryk under graviditet. Denne tilstand kan forhindre moderkagen i at få den rette mængde blod, der er nødvendig, og reducere iltstrømmen til babyen. Levering anbefales undertiden som en behandling af denne tilstand. Kun ved svær præeklampsi er der behov for en kejsersnit.

Fødselsdefekter : Hvis en baby er blevet diagnosticeret med en fødselsdefekt, kan der udføres en kejsersnit for at hjælpe med at reducere yderligere komplikationer under fødslen.

Flere fødsler : Tvillinger kan fødes vaginalt afhængigt af deres position, estimerede vægt og graviditetsalder. Multiple på tre eller flere leveres mindre vaginalt.