Tjekliste for sikker co-Sleeping

Bambu Productions / The Image Bank / Getty Images

Mere i småbørn

Uanset om et ønske om at være tæt på deres barn, nødvendighed eller at få en god nattesøvn med et barn, der ikke ser ud til at sove alene, viser meningsmålinger, at næsten 70 procent af forældrene sover sammen med deres babyer til kl. mindst en del af natten.

Det er dog vigtigt at bemærke, at American Academy of Pediatrics anbefaler mod sengedeling på grund af risikoen for utilsigtet skade eller død. Derfor kan det være en god idé at overveje denne ordning, da det kan udgøre alvorlige og livstruende risici for dit barn.

Hvis du vælger at sove sammen, skal du være opmærksom på, at det ikke bør forekomme hos spædbørn under 1 år. Følgende er forholdsregler, der skal tages for at sikre, at dit barn er sikkert hele natten.

Overvej dit valg af seng

Brug en stor madras til at give rigelig plads og komfort for alle. Den bedste mulighed er at placere madrassen på gulvet, og sørg for, at der ikke er sprekker, som din baby kan klæbes fast i. Din madras skal være flad, fast og glat. Lad ikke en baby sove på en blød overflade som f.eks. En vandseng, sofa, madras med overmadrasser, beanbagstol eller andre fleksible strukturer.

Hold ark sikkert

Sørg for, at dine monterede plader forbliver sikre og ikke kan trækkes løs.

Fjern alle puder og tæpper

Når du sover med et spædbarn, skal du fjerne puder og tæpper, der kan kvæle et lille barn. For at holde dig varm skal du klæde babyen og dig selv varmt til søvn. Husk, at kropsvarme tilføjer varme om natten, så sørg for, at din baby ikke bliver overophedet.

En undersøgelse foretaget af den amerikanske kommission for forbrugerproduktionssikkerhed (CPSC) fandt, at babyer under 2 år, der sover i voksne senge, har større risiko for død ved kvælning eller kvælning end babyer, der sover i barnesenge.

Brug sengeskinner

Hvis din seng er hævet fra gulvet, skal du bruge mesh-rækværk for at forhindre baby i at rulle væk fra sengen, og sørg for, at der ikke er nogen plads mellem madrassen og hovedgærdet eller bundpladen. (Nogle beskyttelsesrammer, der er designet til ældre børn, er ikke sikre for babyer, fordi de har mellemrum, der kan indhente små kroppe.)

Mind the Gap (s)

Hvis din seng er placeret mod en væg eller mod andre møbler, skal du tjekke hver aften for at være sikker på, at der ikke er plads mellem madrassen og væggen eller møbler, hvor babyen kan sidde fast.

Børntæt dit værelse

Sørg for, at det værelse, din baby sover i, og ethvert rum, han måtte have adgang til, er børntæt. Hvis du sover ovenpå, skal der også installeres en børnesport øverst på trappen. En dag i den nærmeste fremtid vil din baby sandsynligvis kravle ud af sengen, mens du sover for at udforske huset.

Kontroller din søvndybde

Forældre skal være opmærksomme på deres egen følsomhed over for deres baby. Din lille skal være i stand til at vække dig med minimal bevægelse eller støj (f.eks. En sniff eller en snort). Hvis du finder ud af, at du sover så dybt, at du kun vågner, når din baby slipper et højt gråd, kan du overveje at flytte baby ud af din seng, måske i et "sidevogn" -arrangement med babyens krybbe eller vugge direkte ved din seng.

Undgå alkohol og stoffer

Sov aldrig nogensinde med din baby, hvis du har drukket alkohol, hvis du har brugt medicin eller beroligende medicin, hvis du er en særlig god sovende, eller hvis du lider af søvnmangel og har svært ved at vågne op.

Bær enkle pyjamas

Undgå natklæder med strenge eller lange bånd. Bær ikke smykker i sengen, og hvis dit hår er langt, skal du pin det op.

Undgå stærke dufte

Brug ikke stærk lugtende parfume eller lotioner, der kan påvirke din babys følsomme sanser.

Hold kæledyr ude af sengen

Selvom du muligvis kan følge alle disse forslag, gør dit kæledyr ikke det. Det er bedst at holde kæledyr helt ude af sengen, som du deler med din baby. Hvis dit kæledyr ikke tager antydningen, er det bedst at overveje en anden sovende situation for dit barn.

At sove sammen med et lille barn kan påvirke mors helbred

Mere i småbørn

I denne artikel

Der er mange forskellige grunde til, at en familie kan vælge at sove sammen med deres børn. Nogle familier mener, at co-sleep er en mere sund og naturlig tilgang til søvn. Andre synes måske at co-sleep gør byrden ved nattefodring lidt lettere, og stadig andre kan muligvis bare falde i utilsigtet sovesofa, da det bliver lettere at bare acceptere et natbesøg fra deres lille i stedet for at kæmpe for ham eller hende.

Uanset årsagerne til co-soving kan virkningen af ​​co-sleep på en familie være forskellige. En familie kan muligvis finde sammen at sove som en positiv oplevelse eller blive frustreret over at dele familiens seng. En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2017, antydede imidlertid, at det at sove sammen med et lille barn negativt kan påvirke en mors mentale helbred. Deen

$config[ads_text5] not found

Hvad er co-Sleeping?

Sam-sovning er, når en forælder eller en plejeperson deler en sovende overflade for en del af eller hele natten. En familie sover muligvis i den samme seng, eller en forælder sover muligvis med barnet, mens en anden partner tager et andet rum eller en sovende overflade. Det kan ske i løbet af en hel nat eller det kan ske en del af natten, når et lille barn smugger sig ind i mors seng og tilbringer resten af ​​natten der. Der er mange forskellige måder at samsøge på, men i det væsentlige koges det ned til en forælder og et barn, der bor i et soveområde sammen hele eller en del af en nat.

Mange familier, der sover sammen, starter co-sleep-praksis i et barns spædbarnsår, så der har været meget fokus på sikkerheden ved at sove i løbet af et barns spædbarn. American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler mod at sove af enhver art i løbet af et barns første leveår, når risikoen for S>

American Academy of Pediatrics har ingen specifikke søvnretningslinjer for småbørn efter det første leveår.

Hvordan påvirker co-Sleeping mødre?

Undersøgelsen i 2017, der blev offentliggjort i Journal of Developmental and Behavioural Pediatrics, var en af ​​de første i sin art, der specifikt kiggede på de effekter, som co-sleep kan have på en mors mentale helbred. Undersøgelsen forklarede, at når børn har søvnproblemer, er det almindeligt, at forældre får utilstrækkelig søvn og endnu mere almindeligt, at mødre er hårdest ramt. Tidligere forskning havde også knyttet dårlig søvn hos børn til negative resultater i mors mentale helbred. Så forskere ville undersøge specifikt, hvad der sker, når mødre sover sammen med deres småbørn, og hvis samsovning kunne forværre disse psykiske problemer.

$config[ads_text6] not found

Undersøgelsen kiggede på småindkomstmødre til småbørn, der varierede i alderen 12 til 32 måneder, som var fra WIC-kontorer og pædiatriske klinikker. Mødrene blev bedt om at udfylde spørgeskemaer om deres småbørns søvnvaner, deres egen søvn og psykiske helbredssymptomer, herunder depression, angst og stress.

Og resultaterne? Måske ikke overraskende, da mødre rapporterede, at deres småbørn havde søvnproblemer, rapporterede de også om afbrydelse i deres egen søvn. Og da mødre sov sammen med deres småbørn, rapporterede de endnu mere søvnforstyrrelser. De rapporterede om ting som at få deres søvn afbrudt af barnet bevæger sig i sengen eller under søvn og vågne dem op. Mødrene, der sov sammen, rapporterede også at have flere symptomer på depression, angst og stress. Mødre, der ikke sov sammen med deres småbørn rapporterede ikke så mange negative mentale sundhedssymptomer.

Da deres småbørn havde oplevet søvnproblemer, mistede mødre i gennemsnit 51 minutters søvn, når de sov sammen.

Generelt viste undersøgelsen, hvordan mødre, der så deres småbørn som søvnproblemer eller problemer med at sove gennem natten, var mere tilbøjelige til at sove sammen med deres småbørn i et forsøg på at få deres småbørn til at sove bedre. Der er selvfølgelig ingen måde at bevise, at co-sleep virkelig hjælper småbørn med opfattede søvnproblemer med at sove bedre. Så det er muligt, at forældre, der ikke nødvendigvis er sammen-sovende efter valg, får deres søvn afbrudt - og deres psykiske helbred påvirket - uden nogen positiv indflydelse på deres barns søvn. Deen

$config[ads_text7] not found

Hvorfor sover familier sammen?

Så hvis co-sleep er rodet til mødres søvn og påvirker deres mentale helbred, hvorfor gør de det så? Som undersøgelsen påpegede, er der mange forskellige grunde - ikke alle tydelige ved første øjekast - der kan føre til en beslutning om at sove sammen.

Alt fra livssituationer, mangel på sovepladser og kulturelle overbevisninger og traditioner kan alle bidrage til co-soving. Nogle familier arbejder muligvis nattskift og fx sover sammen for at tilbringe mere tid sammen. Og stadig andre familier, som mange i undersøgelsen, ønsker måske ikke faktisk at sove, men er ikke sikre på, hvordan de kan hjælpe deres småbørn med at sove mere uafhængigt.

Sådan tilskyndes dit barn til at sove uafhængigt

Hvad hvis du er en familie, der sover sammen med et lille barn, og du håber at opmuntre dit barn til at sove mere uafhængigt? Hvordan får du et lille barn til at sove alene? Der er nogle strategier, du kan prøve:

• Arbejd med din børnelæge for at udvikle en søvnplan . Der er ingen skam ved at bede om hjælp fra en professionel. Søvn er vigtig for hele familien, og faktisk kan det være en af ​​de vigtigste faktorer for det generelle helbred, så det giver bare mening at inkludere dit barns børnelæge i enhver kamp, ​​du måtte have i søvn, så du kan arbejde på en plan for fremtiden sammen.
• Overvej en søvncoach . Hvis du har de økonomiske midler, kan en søvncoach muligvis være det rigtige valg for din familie. Familier, der har brugt en søvncoach, har set resultater i så lidt som en til to sessioner, så det er måske ikke så dyrt, som du først tror.
• Indsæt en tredjepart . Det kan være vanskeligt at bryde en co-sovende vane. Forældre er udmattede, børnene er udmattede, alle er cranky, og det kan være utroligt svært at foretage de nødvendige ændringer for at hjælpe med at implementere en ny vane. Det er her, en ændring af kulisser - eller mennesker - kan komme godt med. Du kan overveje at indrømme hjælp fra en tredjepart, ligesom en bedsteforælder, familiemedlem eller en ven, der kan hjælpe et par nætter, når alle sætter sig ind i en ny rutine. Denne person kan muligvis hjælpe med at få småbarnet til ro i sengen, så han eller hun er mindre tilbøjelig til at bede om at gå i mors seng og / eller være tilgængelig gennem natten, da den lille får det godt i sit nye sovemiljø.

$config[ads_text8] not found

Et ord fra Verywell

Sam-sovning under spædbarnet anbefales ikke som en del af den nuværende sikre søvnpraksis fra American Academy of Pediatrics, men der er ikke meget forskning på co-sleep i løbet af småårene. En undersøgelse, der er beskrevet ovenfor, antyder imidlertid, at co-sleep med et lille barn regelmæssigt kan have en negativ indflydelse på en mors mentale helbred og få hende til at få mindre søvn.

Derudover er afbragte søvnmønstre forbundet med negative sundhedsresultater hos børn, både som småbørn og når de vokser. Hovedpunkterne er, at en god nattesøvn er vigtig for alle, og det påvirker både din fysiske og mentale sundhed. Hvis co-sleep ikke fungerer for din familie, kan det være nyttigt at tale med dit barns børnelæge for at oprette en handlingsplan for at tilskynde din lille til at sove mere uafhængigt.

9 måder, der sover sammen, påvirker dit barns personlighed

Der er to hovedskoler, når det kommer til at sove: “Vi vil aldrig lade vores børn sove i vores seng” og “Vi sover med vores børn hver nat.” Uanset om du har en familie seng eller ej, har du sandsynligvis spekulerede på, hvordan co-sleep påvirker dit barns personlighed. Vil dine børn blive for klæbrig og have svært ved at blive uafhængige, hvis de sover i din seng?

Velmenende venner og familie har længe advaret nye forældre om at undgå at give et barn, der ønsker at sove i deres seng. Selvom min mand og jeg elskede at sove sammen, løjede vi faktisk om, hvor vores børn sov ud af frygt for, at vores venner ville dømme os, eller irettesætte os for potentielt psykologisk at have ødelagt vores børn. Sjovt nok, senere lærte vi, at næsten alle vores venner også havde delt seng. I dag er co-soving meget mere almindeligt og betragtes ikke næsten så «crunchy» som det havde været i fortiden. Så vidt psykologisk ødelæggende? Denne myte er også på vej ud.

$config[ads_text9] not found

Ifølge en artikel i Psychology Today af klinisk psykolog og søvnforstyrrelsespecialist Michael J Breus, viste en undersøgelse fra 2011, at sengedeling ikke påvirker den kognitive eller adfærdsmæssige udvikling hos små børn negativt. Dette er gode nyheder, hvis du er en bekymret co-sleeper.

Her er nogle flere måder, som co-sleep kan påvirke dit barns personlighed.

1. De har en højere selvværd

Ifølge Healthy Child har undersøgelser fundet, at mænd, der sammen sov med deres forældre mellem fødslen og fem år, havde højere selvtillid og oplevede mindre skyld.

2. De vil være mere åbne for kærlighed

At sove med dine forældre som barn kan være grunden til, at du voksede op til at blive en kram. Den samme undersøgelse af Lewis og Janda fandt, at kvinder, der co-sov i barndommen, oplevede mindre ubehag ved fysisk kontakt og hengivenhed som voksne.

3. De bliver bedre opført på skolen

Ifølge Dr. Sears opfører sig børn, der sover sammen, ofte bedre i skolen. Sundt barn bemærkede, at i en undersøgelse af forældre på militærbaser af JF Forbes fik co-sovende børn højere evalueringer fra deres lærere end børn, der sov alene.

4. De bliver uafhængige før

Mange forældre er bange for, at co-sleep vil få deres børn til at være afhængige af deres forældre i længere tid. Ifølge University of Notre Dame's Mother-Baby Behavioural Sleep Lab producerer co-sleep uafhængighed og selvforsyning hos et barn. Psychology Today skrev, at co-sleep ikke står i vejen for, at dine børn udvikler deres egne, uafhængige, sunde søvnvaner.

$config[ads_text10] not found

5. De har færre psykologiske problemer

Dr. Sears henviste også til Forbes-undersøgelsen, som fandt, at børn, der sover, også udviser færre psykiske problemer. Mere specifikt var co-sleep mindre hyppigt for børn i den psykiatriske underpopulation, der blev undersøgt.

6. De har en mere positiv holdning

Børn, der sover i deres forældres seng, falder hurtigere i søvn og sover mere fredeligt ifølge Dr. Sears. Disse børn vågner bedre udhvilet og har en tendens til at have mere positive holdninger end børn, der sover godt i løbet af natten.

7. De er lykkeligere

University of Notre Dame bemærkede også en engelsk undersøgelse af P. Heron, der viste, at børn, der aldrig sov i deres forældres seng, havde en tendens til at være mindre glade, de udviste et større antal raserianfald og var mere bange end børn, der konsekvent co- sov.

8. De har mindre ængstelse

At sove i deres forældres seng kan få børn til at føle sig mindre bekymrede eller bange. Børn, der sammen sover, udviser mindre langvarig søvnangst ifølge Dr. Sears. Undersøgelsen Lewis og Janda påpegede også, at drenge, der sov sammen, oplevede mindre angst end dem, der sov alene.

9. De føler sig mere accepterede

Børn, der sammen sover, ifølge Sundt barn, føler sig mere accepterede af deres forældre. Børnene føles som om deres forældre er i overensstemmelse med deres behov, og dette bidrager til et positivt forhold til barnet

Sover sammen med småbørn

Mange forældre, der sover sammen med deres spædbørn, bekymrer sig om at holde dem i en familie seng for længe. Du har sandsynligvis bekymringer for, at dit barn bliver for vedhæftet, eller at et lille barn vil påvirke dit ægteskabsforhold. Mange familier sover fortsat med deres ældre børn, der vokser op til at blive sunde og godt tilpassede. Ligesom med spædbørn får co-sleep et barn til at føle sig tryg og elsket. Det egentlige spørgsmål bør ikke være, om ikke-sovesofa er en god idé, men snarere om det er en god ide for din familie eller ikke.

Det fine med at sove sammen med et lille barn er, at der er meget flere muligheder end med et spædbarn. Hos babyer sover barnet normalt i sengen eller i en sovende fastgjort til sengen. Her er mulighederne for at sove sammen med småbørn. Du finder sandsynligvis en, der fungerer godt for din familie.

* Lejlighedsvis co-sleep. Dette er den ordning, de fleste har i deres husholdninger. Forældrene og børnene har deres egne værelser og senge, men børnene kan frit deltage i mor og far, hvis de har en dårlig drøm eller ikke kan sove.
* Familieseng. Børn sover i sengen sammen med mor og far. Dette kan blive en belastning på ægteskabet, men mange par gør det ved at gå til et andet rum, efter at børnene falder i søvn.
* Musikalske senge. I dette arrangement er der flere senge i huset der er ikke tildelt bestemte personer. Sovearrangementet for natten afhænger af situationen.
* To senge til mor. Det er her der er to senge, en for mor at sove med børnene og en for mor at sove med far. På denne måde får børn fordelen af ​​co-sleep, men de ved, hvornår mor og far skal være alene.
* Deling af et værelse. I stedet for at have barnet i en familie seng, har de deres egen seng, futon eller madras i samme rum som mor og far.
* Søsken seng. Dette er, når brødre og søstre deler en seng i stedet for med forældrene. Hvis du har et yngre barn, der har sovet sammen, er dette en god måde at venne dem til at sove alene.

Du skal være på vagt for at have en baby og et lille barn, der sover i samme seng. Da de er mobile, men ikke opmærksomme på sikkerhedsrisici; et lille barn kunne ubevidst fare for et spædbarn. Hvis du vælger at have mere end et barn i sengen, skal du sørge for, at de er adskilt, og at småbarnen er godt opmærksom på reglerne. For at forblive i sikkerhed uden at fremmedgøre dit lille barn kan du overveje at bringe en seng eller madras ind i dit værelse, hvor de kan sove. På denne måde kan de forblive tæt på dig uden at bringe dit andet barn i fare. Hvis dit lille barn har ældre søskende, kan du overveje en søskeseng, så babyen kan være i sikkerhed med dig.

Når du vælger soveordninger i dit hus, skal du sørge for at vælge, hvad der fungerer bedst for din familie. Alle omkring dig har sandsynligvis en mening om dit valg; skal du vælge, hvad der er bedst for din familie, ikke alle andre.

BPA gratis - babysikre produkter:

• BPA gratis Sippy-kopper
• Safe Pacifers & Teethers
• Grøn fødselsdagsfest
• Green School Supplies
• BPA-frie flasker
• Eco Brætspil
• Laptop-frokost
• Eco Art Supplies
• Ingen shampoo rutine
• Anti-Kommercialisme
• Naturlig læring

Mor-barn sengedeling i småbørn og kognitive og adfærdsmæssige resultater

R. Gabriela Barajas

en Teachers College, Columbia University, New York, New York; og

Anne Martin

en Teachers College, Columbia University, New York, New York; og

Jeanne Brooks-Gunn

en Teachers College, Columbia University, New York, New York; og

Lauren Hale

b State University of New York i Stony Brook, Stony Brook, New York

Vi undersøgte forudsigelser og konsekvenser af mor-barn sengedeling ved 1, 2 og 3 år i en racemæssigt / etnisk og geografisk forskelligartet udvalg af familier med lav indkomst i hele USA.

Vi analyserede data fra 944 familier med lav indkomst, der havde børn vurderet til 1, 2, 3 og 5 år.

Mødre, der var latinamerikanske og sorte, var mere tilbøjelige til at dele seng med børn i alderen 1, 2 og 3 år end andre mødre. Moderenes negative hensyn forudsagde også sengedeling. Sengedeling i alderen 1 til 3 år var bivariat forbundet med dårligere opførsel og kognition i en alder af 5 år. Imidlertid mistede disse foreninger betydning, når børn og mor egenskaber blev kontrolleret.

KONKLUSION:

Der synes ikke at være nogen negative sammenhænge mellem sengedeling i småbørn og børns adfærd og kognition i en alder af 5 år.

Hvad er kendt på dette emne:

I 2005 anbefalede American Academy of Pediatrics mod sengedeling under spædbarnet på grund af dets tilknytning til pludseligt spædbarnsdødssyndrom. Dog vides der lidt om konsekvenserne af sengedeling efter spædbarnet. En mangel på langsgående forskning begrænser vores forståelse af de kognitive og adfærdsmæssige konsekvenser af sengedeling.

HVAD DENNE STUDIE TILFØJES:

Negative sammenhænge mellem sengedeling i småbørn og adfærdsmæssige og kognitive resultater i en alder af 5 år skyldes sandsynligvis ikke selve sengedelingen, men snarere på de sociodemografiske egenskaber hos amerikanske familier, der deler en seng.

Selvom sengedeling, en type koslepning, hvor forældre og børn sover i den samme seng, er 1-3 et sædvanligt sovearrangement for børn i mange lande og kulturer, 2 forbliver det relativt usædvanligt i USA. 4, 5 Ambivalens over for sengedeling i USA kan delvis skyldes forskellige meddelelser om dens risici og fordele. En undersøgelse af 40 amerikanske forældrebøger om søvn fandt for eksempel, at mens sengedeling blev godkendt i 28% af bøgerne, modsatte den sig 40%. 5 De resterende 32% af bøgerne undlod at stemme om sengedeling. Tilhængere af sengedeling hævder, at det letter amning, 6, 7 tilskynder til binding mellem en mor og hendes barn, 8 og regulerer spædbarnets vejrtrækning. 9 Alligevel anbefaler American Academy of Pediatrics mod sengedeling under spædbarnet, med henvisning til epidemiologisk bevis for, at sengedeling øger risikoen for pludseligt spædbarnsdødssyndrom under visse betingelser (dvs. hvis mor ryger eller er overmættet; hvis barnet er yngre end 11 uger). 10 Derudover har det vist sig, at sengedeling forværrer søvnproblemer hos børn ud over nød hos forældrene. 1, 11, 12 Rådgivning (til fordel eller mod sengedeling) afhænger af barnets alder. Denne undersøgelse undersøger sengedeling i alderen 1 til 3 år, når et barn ikke længere er i fare for pludseligt spædbarnsdødssyndrom.

Der vides lidt om de potentielle udviklingsmæssige konsekvenser af sengedeling for småbørn og ældre børn i USA, hvor sengedeling ikke er normen. 4 De fleste undersøgelser med amerikanske prøver har undersøgt søvnproblemer snarere end indikatorer for kognitiv og adfærdsudvikling som resultater. Så vidt vi ved, har kun 2 langsgående undersøgelser med amerikanske familier 13, 14 undersøgt påvirkningen af ​​sengedeling på senere kognition eller opførsel. Den første undersøgelse ( N = 330) fandt ingen sammenhæng mellem sengedeling i alderen 2 år og følelsesmæssige eller adfærdsmæssige problemer 1 år senere i en fællesskabsprøve. 13 En betydelig del af familierne med lav socioøkonomisk status (SES) i denne undersøgelse gik imidlertid tabt ved opfølgningen. Den anden undersøgelse ( N = 205) fandt heller ingen sammenhæng mellem barndoms sengedeling og tidlig barndom (3, 4 og 5 år) og børns adfærd i en alder af 6 år. 14 Interessant nok blev der fundet højere kognitive kompetencescores blandt sengedeltagere. Denne prøve bestod imidlertid af relativt veluddannede ikke-spansktalende hvide familier, hvoraf kun 6% rapporterede regelmæssigt at dele en seng. I betragtning af dets homogene prøve med en lille procentdel af sengefiskere har denne undersøgelse begrænset generaliserbarhed, da sorte og latinamerikanske amerikanske familier er mere tilbøjelige end ikke-spanske hvide familier til at praktisere sengedeling. 12, 15 Fordi sengedeling også er mere almindelig blandt lavere-SES-familier i USA, 13, 16 er der et behov for at undersøge, om sengedeling udgør en yderligere risiko for de kognitive og adfærdsmæssige resultater for børn, der allerede er i fare. 17, 18

Denne undersøgelse undersøgte forudsigelserne og konsekvenserne af mor-barn-sengedeling ved 1, 2 og 3 år i en racemæssigt / etnisk og geografisk forskelligartet udvalg af familier med lav indkomst i hele USA. Vi begyndte med at kategorisere familier efter hvor ofte de rapporterede sengedeling på disse 3 tidspunkter (aldrig, kun 1 gangspunkt og 2-3 tidspunkter), og forudsagde derefter medlemskab i disse kategorier baseret på familiens sociodemografiske karakteristika, observeret moderlig forældremæssig adfærd og moderens depressive symptomer. Disse prediktorer blev valgt på baggrund af tidligere undersøgelser, der identificerede barnealder, forældreuddannelse, SES, antallet af børn i hjemmet, moderens depressive symptomer og enlige forældres status som korrelater for sengedeling. 1, 19–22 Vi inkluderede også mødre til forældreforældre (understøttelse, negativ hensyn og løsrivelse), der kan være forbundet med sengedeling. Forbindelser mellem sengedeling i alderen 1 til 3 år og en række kognitive og adfærdsmæssige resultater i alderen 5 år blev derefter undersøgt. Når der blev fundet bivariate foreninger, blev multivariate modeller af disse resultater brugt til at teste, om sengedeling forbliver forudsigelig, når demografiske karakteristika, moderens depressive symptomer og moderlige forældremæssige adfærd kontrolleres.

På grundlag af tidligere undersøgelser forventer vi, 12, 13, at sengedeling vil være mindre udbredt blandt ikke-spanske hvide sammenlignet med sorte og latinamerikanere. Vi forventer også, at mødreuddannelse vil være negativt forbundet med sengedeling, og at moderens depressive symptomer vil være positivt forbundet med sengedeling. 21, 22

Vi forventer, at sengedeling vil være tvivlsomt omvendt forbundet med kognitive og adfærdsmæssige resultater på grund af den højere udbredelse af sengedeling blandt lavere SES og racer- og etniske minoritetsfamilier. Desuden forventer vi at finde sammenhænge mellem sengedeling og dårligere kognitive og adfærdsmæssige resultater, selv i en multivariat kontekst. Selvom tidligere forskning ikke har fundet sådanne foreninger, er 13, 14 sengedeling forbundet med søvnproblemer, som i sig selv er forbundet med adfærd og kognitive problemer. 23–25 Tidligere undersøgelser kan have manglet den statistiske magt, der er nødvendig for at påvise sammenhænge mellem sengedeling og opførsel. Det store antal bed-opdelere i vores prøve skulle tilbyde større statistisk styrke end der var tilgængelig i tidligere undersøgelser.

Deltagere

Denne undersøgelse anvendte data fra Early Head Start (EHS) Research and Evaluation Study, en evaluering af EHS-programmet, der begyndte, da programmet blev godkendt i 1996. Undersøgelsen blev udført ved 17 EHS-programmer i hele landet valgt til deres geografiske og programmatiske mangfoldighed. 26 familier med indkomst på eller under fattigdomsniveauet, med mindst 1 barn yngre end 12 måneder, blev ansat til undersøgelsen. Af de 3001 familier, der deltog i evalueringen, blev halvdelen tilfældigt tildelt programgruppen, der modtog EHS-tjenester, og halvdelen blev tildelt kontrolgruppen, hvor familier frit kunne skaffe tjenester andetsteds. Familier blev besøgt derhjemme, da børn blev 1, 2 og 3 år gamle, og igen, når de fyldte 5 år, ∼2 år efter afslutningen af ​​EHS-tjenester for børn i programgruppen. Ved 1-, 2- og 3-årige hjemmebesøg rapporterede mødre om familiens demografiske egenskaber, børns sundhed, børnepasning, mødres mentale sundhed og familierutiner, herunder søvnarrangementer. Børns kognitive og adfærdsmæssige resultater blev vurderet i en alder af 5 år før børnehaveindgangen. Svarprocenten var 75% for tidsrummet for 1 år, 72% for tidsrummet for 2 år, 70% for det 3-årige tidspunkt og 69% for det 5-årige tidspunkt. 27

Vores prøve er begrænset til respondenter, der prov>

Demografiske variabler blev alle samlet ved tilmelding. Variablerne af forældrerollen og moderenes depression i vores analyser er fra det 1-årige hjemmebesøg. Sengedeling blev vurderet ved 1-, 2- og 3-årige hjemmebesøg på samme måde ved hvert besøg. Børns kognitive og adfærdsmæssige resultater blev samlet ved det 5-årige hjemmebesøg. Disse variabler er beskrevet nedenfor.

Bed-deling

Ved 1-, 2- og 3-årige hjemmebesøg blev mødre spurgt: ”Har [barn] et regelmæssigt sted, hvor [han / hun] normalt sover om natten?” Mødre, der svarede “ja”, blev derefter spurgt, hvor barnet sover normalt. I overensstemmelse med tidligere definitioner af sengedeling, blev 13-15 respondenter, som angav, at barnet normalt sov "med forælder, i sengen", kodet som sengedele. Der blev derefter oprettet en resumévariabel for at afspejle, om respondenterne aldrig delt seng (52%), sengedelt på et hvilket som helst 1 tidspunkt (22%) eller sengedelt på 2 eller 3 tidspunkter (26%). Vi adskiller sengedeling på kun 1 tidspunkt fra det på ≥2 tidspunkter for at teste, om deres prediktorer og følger blev forskellige.

Kognitive resultater

Børns matematikpræstation blev målt ved hjælp af Woodcock-Johnson Revised Tests of Achievement 28-anvendte subtests. Undertesten til bogstav-ordidentifikation vurderede evnerne til tidlig læsning. 28 Alle mål blev aldersstandardiseret i forhold til en national normeringsprøve (middel: 100 [SD: 15]). I den nuværende prøve var gennemsnittet af den anvendte problemundertest 88 (SD: 21), og middelværdien af ​​bogstavordidentifikationsundertesten var 89 (SD: 14).

Adfærdsmæssige resultater

Børns hyperaktivitet og sociale færdigheder blev målt med skalaer trukket fra Head Start Family and Child Experience Experience-undersøgelsen. 29 Mødre angav, i hvilket omfang hvert emne beskrev deres barns opførsel i en 3-punkts skala (0 = slet ikke sandt, 3 = meget sandt), og poster blev derefter opsummeret. Hyperaktivitetsskalaen (middel: 1, 76 [SD: 1, 47]) omfattede 3 emner som ”Kan ikke koncentrere sig, kan ikke være opmærksomme på længe.” Den sociale færdighedsskala indeholdt 7 poster, der beskrev børns samarbejde og prosociale færdigheder (middel: 12 [SD: 2]).

Forældre til forældre blev vurderet ved 1-års hjemmebesøg ved hjælp af en videobåndet semistruktureret dyadisk legeaktivitet tilpasset fra Vandell 30 og National Institute of Child Health and Human Development Study of Early Child Care's Three Box free play assessment. 31 videoer blev kodet til de følgende 5 skalaer af moderens opførsel: følsomhed (nøjagtig opfattelse af barnets signaler og hurtige og passende svar på disse signaler), positiv betragtning (demonstration af kærlighed, respekt og beundring), kognitiv stimulering (undervisning eller aktivt at forsøge at udvide barnets evner), løsrivelse (manglende opmærksomhed og opmærksomhed på barnets signaler og fravær af engagement i barnet) og negativ hensyn (fjendtlighed mod eller afvisning af barnet). Alle skalaer havde 7 point, lige fra meget lavt (1) til meget højt (7). Et mål for understøttelsesevne blev skabt ved gennemsnitlig følsomhed, positiv hensyntagen og kognitiv stimulering ( r interval: 0, 59-0, 62). 32, 33

Mødres depressive symptomer

Center for epidemiologiske studier Depression Scale 34 blev afsluttet af mødre ved det 1-årige hjemmebesøg. Denne skala er en 20-artikels selvrapport symptomvurderingsskala, der bruges til at måle depressive symptomer. Mødre angav hyppigheden af ​​hvert symptom den sidste uge på en 4-punkts skala (0 = sjældent, 3 = det meste af tiden). Resultaterne spænder fra 0 til 60, med højere score, der indikerer øgede symptomer. Resultater for den aktuelle prøve varierede fra 0 til 56 (gennemsnit: 12, 5 [SD: 9, 3]).

Yderligere forklarende variabler

Karakteristika fra basislinien blev valgt som yderligere forklaringsvariabler baseret på tidligere litteratur, der forbinder dem med både sengedeling og børns adfærdsmæssige og kognitive resultater. Programstatus (1 = EHS, 0 = kontrol), amerikansk fødselsstatus (1 = mor er født i USA), barns køn (1 = kvindelig), tilstedeværelse af en voksen mandlig husstandshoved (1 = ja) og fattigdomsstatus ( 1 = under fattigdomsniveau) blev kodet dichotomt. Et kontinuerligt mål for antallet af børn i husstanden blev også inkluderet.

Kategoriske målinger af mors etnicitet (hvid ikke-spansktalende, sort ikke-spansktalende; spansktalende og andet) og uddannelsesniveau (mindre end gymnasium, gymnasium / almen uddannelsesudviklingstest og mere end gymnasium) blev samlet ved tilmelding. Mødre blev angivet som teenagers i alderen år, hvis de var yngre end 20 år ved det fokale barns fødsel.

Først estimerede vi en multinomial logistisk regressionsmodel, der forudsagde sengedelingsmønstre (sengedeling på 1 tidspunkt versus aldrig, og sengedeling ved ≥2 tidspunkter kontra aldrig). Prediktorvariabler inkluderede moderlig depression, moderselskabsskala og alle sociodemografiske kontroller. Forskellen blev foretaget mellem sengedeling på kun 1 tidspunkt versus ≥2 tidspunkter for at muliggøre muligheden for, at deres prediktorer divergerede. Dernæst brugte vi 1-vejs variansanalyse til at inspicere bivariate forbindelser mellem vores trikotomme mål for sengedeling (aldrig, 1 tidspunkt og ≥2 tidspunkter) og alle de kognitive og adfærdsmæssige resultater i en alder af 5 år. Bonferroni posthoc-tests blev anvendt til at undersøge statistisk signifikante gennemsnitlige undergruppeforskelle. For disse resultater, der blev fundet at være signifikant forbundet med sengedeling, estimerede vi en serie af 4 indlejrede almindelige mindste kvadraters regressionsmodeller for at evaluere, om foreningen ville blive opretholdt efter kontrol med andre barns og familieegenskaber. Den første model indeholdt 2 indikatorvariabler for typer af sengedeling (med aldrig sengedeling som referencekategori). Den anden model justeret for barns karakteristika (køn, lav fødselsvægt og etnicitet), status for deltagelse i EHS-programmet og mors nationalitet ved fødslen. Den tredje model justeret for SES-karakteristika (fattigdom, antal børn i hjemmet og mandlige som husstandschef) og mødreuddannelsesniveauer). Den endelige model tilføjede målinger af forældrerollen (løsrivelse, negativitet og understøttelsesevne) og mødre depression.

Demografiske og beskrivende oplysninger om prøven er rapporteret i tabel 1. Cirka halvdelen af ​​børnene var kvinder (47%). Af de 944 mødre i vores prøve var 31%>

EHS-prøveegenskaber ( N = 944)

www.ncbi.nlm.nih.gov