Surrogati 101: Få fakta

Fra at vælge en drægtighedsbærer til at få baby

Mere i fertilitetsudfordringer

Surrogati kan bruges til at hjælpe med at opbygge en familie, når en kvinde ikke selv kan bære en graviditet. En drægtighedsbærer bærer en graviditet med den oprindelige hensigt at give babyen til den forælder eller forældre, der bestilte graviditetsbæreren. Ideelt set vil de planlagte forældre være anført på fødselsattesten.

Der er to hovedtyper af surrogati, traditionel surrogati og graviditetssurrogati. I traditionelt surrogati bruges svangerskabets egne æg. Ved svangerskabssårrogati er drægtighedsbæreren ikke genetisk relateret til babyen.

Ved svangerskabssødrogati kan de påtænkte forældre være de genetiske forældre til babyen, eller en ægdonor eller sæddonor kan anvendes i kombination med en af ​​de påtænkte forældres gameter. En anden mulighed er en ægdonor, og sæddonor vælges af de tilsigtede forældre, eller der kan bruges embryondonation.

På grund af juridiske komplikationer, der kan forekomme ved traditionel surrogati, er svangerskabssødrogati den foretrukne metode til surrogati.

Ordet surrogat misbruges ofte. Surrogat er kun korrekt, når en drægtighedsbærer også er æggedonor. Fordi dette er juridisk og psykologisk komplekst, bruges traditionelle surrogater næsten aldrig. Drægtighedsbærer er den rette betegnelse for langt de fleste af surrogati-arrangementer.

Hvornår bruges surrogati?

Surrogati bruges normalt, når en kvinde ikke medicinsk selv kan bære en graviditet. Årsagerne kan omfatte:

• ingen livmoder på grund af en medfødt defekt kendt som müllerian agenese
• forudgående hysterektomi
• livmor misdannelser, der forhindrer embryonimplantation eller forårsager gentagen spontanabort
• ubehandlet Ashermans syndrom eller uterusadhæsioner
• uforklarlige gentagne aborter, ikke løst ved anden behandling
• gentagne embryonimplantationssvigt under IVF-behandling
• medicinske tilstande, der ville gøre graviditet livstruende for mor eller baby, herunder alvorlig hjertesygdom, lupus, historie med brystkræft, alvorlig nyresygdom, cystisk fibrøs, svær diabetes eller en historie med alvorlig præeklampsi med HELLP-syndrom

Surrogati kan også bruges til at hjælpe et homoseksuelt mandlige par at blive forældre. Ikke helt (men næsten) surrogati, nogle gange vil et lesbisk par gøre det, der er kendt som gensidig IVF. Dette er, når ægene tages fra den ene kvindelige partner, befrugtes med donorsæd i laboratoriet, og derefter overføres det resulterende embryo til den anden kvindelige partners livmoder.

Der er en myte om, at surrogati ofte bruges af kvinder, der prøver at beskytte sig selv mod de fysiske byrder og eftereffekter af graviditeten. Det er ikke sandt. Surrogati involverer intense økonomiske og følelsesmæssige investeringer, og det er ikke noget, der bruges til at undgå et par strækmærker.

Hvordan finder du og vælger en drægtighedsbærer

Drægtighedsbærere kan være nogen, du kender, som en ven eller et familiemedlem eller en fremmed, som normalt findes gennem et agentur.

Der er fordele og ulemper ved at bruge nogen, du kender til et surrogati-arrangement. En mulig fordel er, at svangerskabsføreren let kan opretholde et løbende forhold til barnet, hvis det er vigtigt for dig som forælder. En potentiel ulempe er argumenter vedrørende forældres afgørelser kan opstå, især hvis fremtidige roller ikke fuldt ud forstås, accepteres eller holdes.

Hvis du beslutter at bruge et bureau til at finde en svangerskabsmeddelelse, skal du tale med din fertilitetsklinik eller din lokale RESOLVE-supportgruppekontakt. De burde være i stand til at anbefale agenturer, de har haft positive oplevelser med tidligere.

Det er vigtigt, at du får referencer til ethvert bureau, du overvejer, foretager en masse research og føler dig godt tilpas med din beslutning, før du går videre. Hvis noget føles ikke korrekt, skal du lytte til din tarm, selvom du har modtaget positive anmeldelser af et agentur fra andre.

Surrogati er kompliceret, fuld af juridiske og følelsesmæssige udfordringer. Det er vigtigt, at hvert medlem af din familieopbygningsteam er det rigtige for dig og er det bedst tilgængelige i din situation.

Nogle overvejer at «gå uafhængigt» - det vil sige at lede efter en drægtighedsbærer (det er ikke kendt for dig) uden hjælp fra et agentur. Selvom det kan være billigere at finde en drægtighedsbærer uafhængigt, er det bedre at gå gennem et agentur for et så komplekst arrangement. Det vil være mindre stressende for dig og svangerskabsføreren.

Der er nogle mennesker derude, der ønsker at drage fordel af par, der er desperate efter at få en baby. Hvis du ser på egen hånd, skal du være opmærksom på fertilitetssvig og svindel.

$config[ads_text5] not found

Noget andet at huske på, at søge en drægtighedsbærer uden hjælp fra et agentur er ikke en lovlig mulighed i nogle lande.

Hvad er surrogati-processen?

Som nævnt ovenfor er der i svangerskabssårrogati fire mulige muligheder for undfangelse af barnet:

• Brug af æg og sæd fra de tilsigtede forældre. I denne situation ville begge tilsigtede forældre være genetisk relateret til barnet.
• Brug af æg eller sæd fra en bestemt forælder i kombination med donoræg eller sæd. I denne situation ville en planlagt forælder være genetisk forbundet med babyen.
• Brug af både donoræg og donorsæd. I denne situation ville de tilsigtede forældre ikke være genetisk relateret til barnet. (Dette kan føre til juridiske komplikationer nogle steder.)
• Brug af donorembryo. Dette ville heller ikke føre til genetisk relation til babyen, som kan skabe juridiske problemer nogle steder.

For at forenkle noget, der allerede er en kompliceret proces, antager denne forklaring, at de tilsigtede forældre leverer æg og sæd til undfangelse.

For det første har de tilsigtede forældre besluttet med hjælp fra deres læge, at surrogati er en mulig mulighed for dem at få et barn, og at den påtænkte mor og far har æg og sæd, der er sunde nok til at blive gravid. De tilsigtede forældre bliver nødt til at have en psykologisk screening eller evaluering for at hjælpe dem med fuldt ud at forstå risiciene og mulige komplikationer ved en IVF-surrogati, samt hjælpe dem med at tænke igennem og forstå andre muligheder, herunder vedtagelse eller forfølgelse af et barnfrit liv. Dette kan forekomme før eller efter de planlagte forældre finder et agentur.

$config[ads_text6] not found

Derefter skal de planlagte forældre finde et surrogatbureau, der passer til deres behov. Det er muligheder at overveje at få henvisninger fra deres fertilitetslæge eller klinik, deres lokale RESOLVE-kapitel eller psykologen, der har rådgivet dem.

Før de vælger et agentur, skal de planlagte forældre få referencer, tale med agenturets tidligere klienter (både svangerskabsførere og forældre), undersøge agenturet og have et møde med en agenturrepræsentant.

Når et agentur er valgt, og en gebyrplan for agenturet diskuteres og aftalt, vises de planlagte forældre surrogatiprofiler, som agenturet føler, at de passer bedst til dem. Når en drægtighedsbærer findes, der føles rigtig for forældrene, kan svangerskabsføreren "møde" forældrene via telefonkonference. Hvis det går godt, kan et næste møde finde sted. (Dette er ikke altid påkrævet, men meget stærkt foreslået, selvom rejse er nødvendig.)

Hvis den tilsigtede forælder og svangerskabsfarer føler, at de er en match, vil svangerskabsføreren gennemgå medicinsk og psykologisk screening (dette kan gentages, selv hvis der tidligere var foretaget screening). Hvis hun passerer screeningen, forhandler den tilsigtede forældre og svangerskabsføreren en kontrakt med hjælp fra erfarne surrogateadvokater. Agenturet kan foreslå en advokat, eller du kan selv vælge en.

Det vigtigste, det er ikke en god ide, at du og drægtighedsbæreren deler en advokat. Det ser ud til at spare penge, men det er ikke værd at risikoen for, at din (eller din drægtighedsoperatørs) bedste interesser ikke er fuldt ud repræsenteret.

$config[ads_text7] not found

Når kontrakter er underskrevet, forhandles om gebyrer (del af kontraktprocessen), og alle surrogatebetalinger er blevet anbragt på en escrow-konto, giver du al denne information og papirarbejde til din fertilitetsklinik. Nu kan selve surrogati-proceduren begynde.

Graviditetsbæreren og den påtænkte mor får deres cykler synkroniseret med p-piller og derefter hormonelle injektioner. Når behandlingscyklussen begynder, vil den påtænkte mor gennemgå begyndelsen af ​​IVF-behandling, som involverer injektioner for at stimulere æggestokkene og overvågning gennem ultralyd og blodarbejde.

I mellemtiden tager drægtighedsbæreren hormoner til at hjælpe med at forberede hendes livmoder til embryooverførsel.

På dagen for æggenvindingen leverer den tilsigtede far en sædprøve til klinikken. De hentede æg vil blive kombineret med sæden fra den påtænkte far. Eventuelle resulterende embryoner vil blive overvåget i et par dage for at bestemme deres levedygtighed.

Derefter, tre til fem dage efter hentningen, overføres et omhyggeligt valgt antal embryoner til svangerskabets livmoder. Hun kan være nødt til at tage hormonelle kosttilskud i form af injektioner eller suppositorier for at hjælpe med at støtte graviditeten.

Hvis cyklussen er vellykket, når en hjerteslag er blevet opdaget, vil svangerskabsbæreren blive plejet af hendes regelmæssige OB / GYN. Der kan være kommunikation mellem de tilsigtede forældre og svangerskabsføreren, enten direkte eller gennem en mægler, gennem hele graviditeten. Niveauet og typen af ​​kommunikation skulle have været aftalt inden surrogacyordningen, så forældrene ikke føler sig udeladt, og svangerskabsføreren ikke føler sig mikrostyret eller overvældet.

$config[ads_text8] not found

Efterhånden som fødselsdatoen ankommer, kan svangerskabsføreren muligvis blive nødt til at flytte midlertidigt til en anden stat eller land, hvor surrogati-arrangementer er lovligt anerkendt. Dette er muligvis ikke nødvendigt, hvis svangerskabsføreren allerede bor i en surrogati-venlig stat eller land, og ideelt set er det bedst at vælge en drægtighedsbærer i et surrogati-venligt sted.

Alt dette skulle have været arrangeret og aftalt under kontraktprocessen ved hjælp af advokaterne.

Når graviditetsbæreren verificeres for at være i fødsel, vil hun kontakte de påtænkte forældre. Hospitalet skulle have fået at vide om surrogati-arrangementet på forhånd, så ordentlig kommunikation og adgang kan gives for alle involverede.

Hvorvidt de tilsigtede forældre vil være hos drægtighedsbæreren under eller efter fødslen vil afhænge af aftaler mellem dem, forhåbentlig besluttet tidligere. Nogle drægtighedsbærere vil være glade for at have forældrene til stede, mens andre kan anmode om privatlivets fred for hele eller dele af arbejdet.

Forudsat at en lykkelig og sund fødsel forekommer, skal forældrene få fat i babyen kort efter fødslen. I nogle surrogati-arrangementer kan drægtighedsbæreren acceptere at give pumpet modermælk til babyen i en bestemt periode.

Advokaten skulle have arrangeret forældrenes rettigheder eller papirarbejde inden fødsel før fødselen, og det skulle være tilgængeligt på tidspunktet for babyens eller babyens fødsel. Dette vil hjælpe med at få de tilsigtede forældres navne på fødselsattesten i stedet for svangerskabets navn.

$config[ads_text9] not found

I nogle stater og lande er der en påkrævet forsinkelse i dage eller uger, før svangerskabsføreren kan bekræfte de tilsigtede forældre som de sande forældre.

Selvom vi altid håber på succes, er det muligt, at IVF-cyklussen ikke vil være vellykket, og flere cyklusser bliver forsøgt. Det er også muligt for IVF-cyklus at blive annulleret midtvejs af medicinske grunde, for at ingen embryoner ikke er levedygtige, for svangerskabsføreren ikke bliver gravid, selv med levedygtige embryoner, eller fordi svangerskabsføreren kan miscarry.

Andre potentielle komplikationer til surrogatet inkluderer en højordens multiple graviditet, som kan føre til en selektiv fosterreduktion (noget, der burde have været drøftet inden underskrivelsen af ​​surrogateaftalen); påvisning af en fødselsdefekt, som kan føre til spørgsmål om afbrydelse af graviditeten; eller ethvert antal graviditetskomplikationer med graviditetsbæreren eller babyen.

Alle disse situationer skal drøftes, inden kontrakten underskrives, for at være sikker på, at svangerskabsføreren og de foresatte forældre er enige om, hvordan man håndterer situationerne.

Hvor meget koster surrogati?

Omkostninger til surrogati afhænger af en række faktorer, herunder hvorvidt svangerskabsføreren er kendt, eller hvis surrogatet er kompenseret surrogati (hvilket betyder, at svangerskabsføreren vil modtage kompensation for hendes tjenester, næsten altid tilfældet i USA), og hvis gamet eller embryo donation er involveret. Svangerskabets oplevelsesniveau vil også påvirke prisen, med erfarne svangerskabselskaber, der koster mere.

$config[ads_text10] not found

Når det er sagt, er intervallet overalt mellem $ 50.000 til $ 100.000, som inkluderer advokatgebyrer, agenturgebyrer, IVF-gebyrer og betalinger til svangerskabsføreren.

Graviditetsbæreren selv, i kompenseret surrogati, betales normalt mellem $ 20.000 til $ 35.000. Betalingerne leveres i dele, startende med bekræftelse af et hjerteslag og udleveres hvert par måneder, via en escrow-konto, der skal oprettes inden IVF-processen.

Forsikring dækker normalt ikke surrogati-arrangementer, men kan i nogle tilfælde dække visse procedurer, såsom IVF-behandling. Graviditetsselskabets fødsel og fødsel kan være dækket af nogle forsikringsselskaber, men andre inkluderer en undtagelsesklausul for surrogati. (Når du vælger en drægtighedsoperatør, er det ideelt at finde en der har forsikringsdækning).

Fordi dækning for hele surrogati-arrangementet er sjælden og aldrig helt dækket, bør du planlægge at betale for hele processen.

Et ord fra Verywell

Surrogati kan gøre det muligt for enkeltpersoner og par, der ellers ikke ville være i stand til at få et barn, at få en baby. Når du overvejer, om surrogati er det rigtige for din familie, skal du overveje de følelsesmæssige, juridiske og økonomiske aspekter af processen. Nogle kan også kæmpe med etiske eller religiøse bekymringer. Tal med din fertilitetslæge såvel som en advokat, der er fortrolig med reproduktiv familieret, og rådgiver, før du træffer en beslutning eller underskriver kontrakter.

Hvad er en drægtighedsbærer? Hvordan adskiller det sig fra en surrogat?

At forstå de forskellige slags surrogati-arrangementer

Mere i fertilitetsudfordringer

Surrogat er et ofte misbrugt og misforstået udtryk. Når folk henviser til et ”surrogat”, agter de at henvise til en kvinde, der bærer en graviditet for en anden person. Dog er det rette udtryk (i langt de fleste tilfælde) svangerskabsbærer. Surrogat er kun korrekt, hvis graviditetsbæreren bruger sine egne æg (i modsætning til æg fra en anden, f.eks. En ægdonor eller den påtænkte mor.) Fordi dette er juridisk og psykologisk komplekst, bruges sjældent traditionelle surrogater.

Den idriftsættende person eller par, der prøver at få en baby med drægtighedsbærers hjælp, er kendt som den tilsigtede forælder eller forældre. Mens graviditetsbæreren bærer graviditeten og føder, opdrager de tilsigtede forældre barnet og er anført på fødselsattesten som de faktiske forældre.

Hvad er en traditionel surrogat?

En traditionel surrogat er en person, der er genetisk relateret til det barn, hun bærer. Med andre ord, surrogatens æg vil hjælpe med at blive gravid. En traditionel surrogat kan også kaldes en delvis surrogat, naturlig surrogat eller bare surrogat. Proceduren er også undertiden kendt som lige surrogati.

Undertiden omtaler folk traditionelle surrogater som ”surrogatmoren.” Dette er dog ikke et udtryk, der nogensinde skal bruges. At henvise til en surrogat eller svangerskabsbærer som en ”surrogatmor” forårsager forvirring over, hvem den påtænkte mor eller forælder til babyen er. Mor til babyen er den tilsigtede mor. Surrogatet er ikke den påtænkte mor til babyen i et surrogati-arrangement, selv om hun er genetisk relateret til barnet.

Ved traditionelt surrogati befrugtes surrogatens æg ved en insemineringsprocedure, så IVF er ikke påkrævet. Inseminationen kan ske via intrauterin insemination (IUI), hvor specielt vaskede sædceller overføres direkte til livmoderen via et kateter, eller en anden form for kunstig insemination kan anvendes. Alternative muligheder for IUI er intracervikal insemination og intravaginal insemination.

Normalt leverer den mandlige planlagte forælder en sædprøve til fertilitetsklinikken. Der rengøres og tilberedes det af en fertilitetsklinik. I andre tilfælde bruges en sæddonor. Hvis en sæddonor bruges i traditionelt surrogati, er der en øget risiko for juridiske komplikationer. Dette skyldes, at barnet ikke er relateret til den påtænkte far eller mor, men er genetisk relateret til surrogatet. I dette tilfælde kan en adoptionsprocedure være nødvendig for at etablere forældreskab for de tilsigtede forældre.

Traditionelt surrogati er risikovilligt set fra et juridisk synspunkt. Da babyen er genetisk relateret til surrogatet, og hun føder babyen, kan der stilles spørgsmålstegn ved surrogatekontrakter, hvis surrogatet skifter mening om at give babyen til de planlagte forældre som oprindeligt planlagt. Dette kan forekomme uanset hvilke papirer der er underskrevet på forhånd.

På grund af juridiske komplikationer anbefales traditionel surrogati ikke og bruges sjældent.

Hvad er en drægtighedsbærer og svangerskabssårrogati?

En drægtighedsbærer er en kvinde, som ikke er genetisk relateret til det barn, hun bærer til en bestemt forælder eller tilsigtede forældre. Graviditetssurrogati kaldes også IVF surrogati, vært surrogati eller fuld surrogati.

Ved svangerskabssårrogati tages æg og sæd normalt fra de tilsigtede forældre, som ved en IVF-procedure, og ethvert resulterende embryo overføres til svangerskabsbæreren. Men dette er ikke altid tilfældet.

Andre muligheder inkluderer.

• den påtænkte mors æg sammen med en sæddonor
• brugen af ​​en ægdonor med en påtænkt mandlig forældres sæd
• en ægdonor med en sæddonor
• en embryondonation

I nogle stater og lande kan en surrogati-arrangement kun finde sted, hvis babyen er genetisk relateret til mindst en af ​​de tilsigtede forældre. Andre steder er dette ikke et problem. På steder, hvor dette er et problem, kan brug af et æg og en sæddonor eller brug af en embryondonor forårsage juridiske problemer.

Kompenseret mod medfølgende surrogati

Udtrykket kompenseret surrogati refererer til en ordning, hvor drægtighedsbæreren modtager økonomisk kompensation ud over udgifter. Dette er en lovlig ordning i nogle stater og lande. En anden betegnelse for kompenseret surrogati er kommerciel surrogati, skønt dette udtryk anses for at være forældet.

Nogle steder er kompenseret surrogati ulovligt. De tilsigtede forældre kan betale for medicinske omkostninger, juridiske omkostninger, mistet arbejde eller andre «rimelige udgifter», men de kan ikke betale svangerskabsbureauet udelukkende for hendes rolle som drægtighedsbærer.

Surrogati-arrangementer, hvor der ikke er nogen ekstra økonomisk kompensation ud over «rimelige udgifter» kaldes medfølende surrogati. En forældet betegnelse for medfølende surrogati er altruistisk surrogati.

Der er også steder, hvor enhver form for surrogati er ulovlig, og kontrakter der erklærer de tilsigtede forældre som de sande forældre ikke anerkendes, er gyldige eller kan håndhæves. Surrogatekontrakter kan muligvis ikke håndhæves, selv i stater eller lande, hvor surrogati er teknisk lovligt, mens andre stater og lande håndhæver surrogatekontrakter.

På grund af kompleksiteten i surrogacyordninger er det meget vigtigt at få juridisk rådgivning og konsultere en erfaren psykolog om surrogati. Det er også vigtigt at udføre så meget forskud på surrogati og andre muligheder for familieopbygning for at undgå potentielle problemer eller dyre (følelsesmæssige eller økonomiske) fejl.

Desværre er der svindlere derude, der søger at stjæle penge fra folk, der leder efter en drægtighedsbærer. Hvis et arrangement lyder for godt til at være sandt, gå væk.

Hvem kan have brug for en drægtighedsbærer?

Der er forskellige årsager til, at en planlagt forælder (eller forældre) muligvis har brug for eller vil have en drægtighedsbærer til at bære en baby til dem. Nogle af disse grunde inkluderer:

• den påtænkte mor mangler sin livmoder (fra fødslen eller efter fjernelse af medicinske årsager)
• uterus misdannelser
• medicinske tilstande, der kan bringe mor eller babyens liv i fare, hvis hun var gravid
• tidligere graviditet eller fødselskomplikationer, der kan bringe mor eller barn i fare
• gentagen uforklarlig IVF-implantationssvigt
• gentaget graviditetstab ikke løses med andre behandlinger
• mandlige homoseksuelle par, der ønsker at få et barn
• enlig mand, der ønsker at få et barn

Hvem kan være en drægtighedsbærer?

Før du melder dig frivilligt til at være en drægtighedsbærer for en ven eller et familiemedlem, skal du være sikker på, at du forstår alt, hvad du kommer ind i. Surrogati er en smuk gave, du kan give til nogen, du kender eller en fremmed. Det er dog også en meget involveret proces, medicinsk og fysisk invasiv og følelsesmæssigt forsøger. Det er ikke ualmindeligt, at kvinder rykker ud i sidste øjeblik, hvilket forårsager et enormt økonomisk tab for de tilsigtede forældre og store følelsesmæssige smerter.

Her er en kort liste over nogle af kravene til at være drægtighedsbærer:

Brug af en surrogatmor: Hvad du har brug for at vide

I denne artikel

I denne artikel

I denne artikel

Der er stadig nogle kontroverser om at bruge en surrogatmor til at få en baby. Den juridiske proces er også vanskelig, fordi den varierer fra stat til stat. Uanset om det er på grund af fertilitetsproblemer eller andre årsager, er surrogati en mulighed for dig og din partner. Find ud af, hvordan det fungerer, og se, om det passer til dig.

Hvad er en surrogat mor?

Der er to slags:

Traditionel surrogat. Det er en kvinde, der bliver kunstigt insemineret med farens sæd. Hun bærer derefter babyen og leverer den for dig og din partner at rejse.

En traditionel surrogat er babyens biologiske mor. Det skyldes, at det var hendes æg, der blev befrugtet af farens sæd. Donorsæd kan også bruges.

Graviditetssurrogater. En teknik kaldet «in vitro fertilization» (IVF) gør det nu muligt at samle æg fra moderen, befrugte dem med sæd fra faderen og placere embryoet i livmoderen til en svangerskabssorrogat.

Surrogatet bærer derefter babyen indtil fødslen. Hun har ingen genetiske bånd til barnet, fordi det ikke var hendes æg, der blev brugt.

En svangerskabssorrogat kaldes «fødemoren.» Den biologiske mor er dog stadig den kvinde, hvis æg blev befrugtet.

I USA er svangerskabssårrogati mindre komplekst juridisk. Det skyldes, at begge tilsigtede forældre har genetiske bånd til babyen. Som et resultat er svangerskabssårrogati blevet mere almindeligt end et traditionelt surrogat. Cirka 750 babyer fødes hvert år ved hjælp af svangerskabssårrogati.

Hvem bruger surrogater?

Hvis du er en kvinde, kan du overveje et surrogat af flere grunde:

• Medicinske problemer med din livmoder
• Du havde en hysterektomi, der fjernede din livmoder
• Forhold, der gør graviditet umulig eller risikabel for dig, såsom alvorlig hjertesygdom

Det kan være en god ide at tænke på surrogati, hvis du prøvede, men ikke kunne blive gravid med en række assisterede reproduktionsteknikker, såsom IVF.

Surrogater har også gjort forældre til en mulighed for mennesker, der måske ikke er i stand til at adoptere et barn, måske på grund af deres alder eller ægteskabelig status.

Hvis homoseksuelle mænd beslutter at bruge et traditionelt surrogat, bruger en af ​​dem sin sæd til at befrugte surrogatets æg gennem kunstig befrugtning. Surrogatet bærer derefter babyen og føder.

Et homoseksuelt par kan også vælge en ægdonor, befrugte det donerede æg og derefter få embryoet implanteret i en svangerskabsoverrogat til at bære indtil fødslen.

Find en surrogat

Der er flere måder, du kan finde en surrogatmor på:

Venner eller familie. Nogle gange kan du bede en ven eller pårørende om at være et surrogat for dig. Det er lidt kontroversielt. Men på grund af de høje omkostninger ved surrogati og de komplekse juridiske problemer, det rejser omkring forældres rettigheder, kan et afprøvet familieforhold være enklere at styre.

American Society for Reproductive Medicine accepterer visse familiebånd som acceptabelt for surrogater. Det fraråder generelt generelt surrogati, hvis barnet bærer de samme gener som et barn født af incest mellem nære slægtninge.

Et surrogatbureau. De fleste mennesker bruger en til at arrangere en graviditetssurrogat. Der er omkring 100 agenturer, der nu opererer i USA. De fungerer som go-betweens.

Et agentur hjælper dig med at finde en surrogat og arrangere aftaler. Det indsamler også alle gebyrer, der overføres mellem dig og surrogatet, såsom at betale for hendes medicinske udgifter.

Sådan vælger du en surrogat

Lige nu er der ikke nogen regler om, hvem der kan være surrogatmor. Men eksperter er enige om et par punkter om, hvordan man vælger et.

Du skal vælge et surrogat, der:

• Er mindst 21 år gammel
• Har allerede født mindst én sund baby, så hun forstår førstehånds de medicinske risici ved graviditet og fødsel og de følelsesmæssige problemer med binding til en nyfødt
• Har bestået en psykologisk screening af en professionel inden for mental sundhed for at afsløre eventuelle problemer med at opgive barnet efter fødslen
• Underskriver en kontrakt om hendes rolle og ansvar i graviditeten, såsom fødsel pleje og accepterer at give dig barnet efter fødslen

Brug af en surrogat

American Society for Reproductive Medicine siger, at en surrogat bør få en medicinsk undersøgelse for at kontrollere, at hun sandsynligvis har en sund graviditet på fuld tid. Organisationen foreslår, at hun får test, der kontrollerer for infektionssygdomme som syfilis, gonoré, klamydia, HIV, cytomegalovirus og hepatitis B og C.

Surrogater bør få test for at sikre, at de har immunitet mod mæslinger, røde hunde (tyske mæslinger) og skoldkopper. Det kan også være en god idé at bede om, at hun får en medicinsk procedure til visuelt at "kortlægge" livmoderen, hvilket kan hjælpe lægen med at kontrollere sit potentiale til at bære en graviditet. En surrogatmor skal have sin egen læge under graviditeten snarere end at bruge din.

Omkostningerne ved surrogati kan variere fra $ 80.000 til $ 120.000. En masse forskellige ting går ind i prisen, som om surrogatet har sin egen medicinske forsikring, eller om du har brug for at købe en surrogati-graviditetspolitik til hende.

Juridiske problemer med surrogater

Forældrerettigheder er ikke garanteret efter en surrogat graviditet. Loven ændrer sig fortsat efterhånden som reproduktionsteknologi, og selve definitionen af ​​en "forælder" ændres.

Der er ikke en føderal lov om surrogati, og statens love varierer. Efter en surrogat graviditet i nogle stater, er du muligvis stadig nødt til at vedtage adoptionsprocedurer for at få juridisk forældremyndighed over barnet. I andre stater giver en "erklæring om forældremyndighed" før fødslen dig undgå at skulle "adoptere" babyen.

For at beskytte dine rettigheder som forældre-til-være - og rettighederne for det barn, du håber på - skal du ansætte en advokat, der er specialiseret i reproduktionslov i din stat. Han kan skrive en surrogatikontrakt, der tydeligt fortæller, hvad alle skal gøre.

En sådan kontrakt kan hjælpe, hvis der opstår juridiske problemer efter fødslen. Det kan også skitsere aftaler om en række mulige scenarier med graviditeten, såsom hvad der sker, hvis der er tvillinger eller trillinger.

American Society for Reproductive Medicine: «Tredjeparts reproduktion.»

Etikudvalget. Fertilitet og sterilitet, november 2003.

National Infertility Association: «Surrogati, » «Myter om surrogater.»

Sreenivas, K. og Campo-Engelstein, L. Cancer Treatment and Research, 2010.

Saul, S. The New York Times, 13. december 2009.

American College of Fødselslæge og gynækolog: «ACOG-udvalgets udtalelse, februar 2008: 'Surrogat moderskab.'»

Surrogati 101: Få fakta

Surrogati kan bruge for hjälpa til att bygge og en familie og en kvinde ikke kan bære en graviditet selv. En gestationsbärare bærer en graviditet med den oprindelige liga udtalt til at være barnet indtil foräldern eller foräldrarna som beställde den gestationsbärande bäraren. Idealt set kommer de foreslagna föräldrarna att listas på födelsecertifikatet.

Det findes to huvudtyper av surrogat, traditionell surrogati og svangerskabssurrogati. Jeg traditionell surrogati bruger gestationsbärarens egna ägg. Vid svangerskabssårrogati er den gestationsbärare inte genetiskt relateret till barnet.

Ved svangerskabssødemyndighed kan de avsedda foräldrarna vara barnets genetiska foräldrar, eller en äggdonator eller spermadonator kan vælge i kombination med en av de avsedda forälderns gameter. En anden mulighed er en äggdonator og spermadonor kommer til at sælge av de avsedda föräldrarna, eller embryondonation kan vælge.

På grund af juridiske komplikationer, der kan forstås med traditionel surrogati, er svangerskabssortrogacy den foredragna metoden for surrogati.

Ordet surrogat är ofta missbrukat. Surrogat er korrekt kun nær og gestationerbärare också är äggdonatorn. E det det her är juridiskt og psykiskt komplicerat, tradition tradition surrogater nästan aldrig. Gestationsbärare är den rätta termen for de aller fleste surrogatordningar.

Når skrevet surrogati?

Surrogati købt vanligtvis når en kvinde ikke kan medicinska bära en graviditet själv. Skäl kan operatta:

• inget livmoder, på grund af en medfödd defekt som kallas müllerian agenesis
• tidligere hysterektomi
• livmodermissbildningar som förhindrar embryoimplantation eller orsakar upprepade missfall
• obehandlat Ashermans syndrom eller livmoderhäftningar
• oförklarliga uprepade missfall, inte løst genom anden behandling
• øverste embryoimplantationer falder under IVF-behandling
• medicinska tillstånd som skulle gøre graviditeten livshotande mot moderen eller bebiset, inklusive allvarlig hjärtsjukdom, lupus, bröstcancerhistoria, svår njursjukdom, cystisk fibrerad, svår diabetes eller en historik af allvarlig præeklampsi med HELLP syndrom

Surrogati kan også bruge for at hjælpe med at være et homoseksuelt par blive foräldrar. Inte riktigt (men nästan) surrogat, ibland kan et lesbiskt par gøre hvad der er känt som ømsesidigt IVF. Det her er din egentlige taske fra en kvindelig partner, befruktad med givarsperma i laboratoriet, og sedan overförs det efterfølgende embryot til den anden kvindelige partnerens livmoder.

Det findes der en surrogat, der ofte er ofta af kvinnor som forsikrer skydda sig fra de fysiske bördorna og efterverkelserne af graviditeten. Det er ikke sant. Surrogati indbygget intensiv økonomisk og følelsesmæssig investering, og det er ikke noget, der skal bruges til at undvika noget streckmärken.

Hur hittar du och väljer en gestationsbärare

Gestationsbärare kan være andet du känner, som en ven eller familjemedlem eller en frilande som vanligt hittas via en byrå.

Det findes fordelings- og nackdelar med brug af nogen du kan bruge til en surrogatordning. En tilladlig fordel kan være attestationer kan være let at kunne opretholde et pågående forhållande til barnet, om det er vigtigt for dig som forälder. En potentiel nackdel er argument om forladdingsudslip, der kan forstås, vælg om framtida-rulle er ikke helt først, godkendes eller vedligeholdelse.

Om du bestämmer dig för att använda en byrå för att hitta en gestationsvårdsoperatör, ska du prata med din fertilitetsklinik eller lokal RESOLVE-supportgrupps kontakt. De borde kunna rekommendera byråer som de tidigare haft positiva erfarenheter med.

Det är viktigt att du får referenser för alla byråer du anser, gör massor av forskning och känner dig bekväm med ditt beslut innan du går framåt. Om något inte känns rätt, lyssna på din tarm, även om du fått positiva recensioner av en byrå från andra.

Surrogacy är komplicerat, full av juridiska och emotionella utmaningar. Det är viktigt att alla medlemmar i ditt familjebyggnadsteam är rätt för dig och är bäst tillgängliga för din situation.

Vissa anser att «gå självständigt» — det vill säga letar efter en gestationsbärare (det är inte känt för dig) utan hjälp av en byrå. Att hitta en gestationsbärare självständigt kan vara billigare, men du är bättre att gå igenom en byrå för ett så komplext arrangemang. Det blir mindre stressigt för dig och den gestationalbärare.

Det finns några människor där ute som vill utnyttja par som är desperata för att få barn. Om du tittar på egen hand, var medveten om fruktbarhetsbedrägerier och bedrägerier.

Något annat att tänka på, att söka en gestationsbärare utan hjälp av en byrå är inte ett rättsligt alternativ i vissa länder.

Vad är Surrogacy Processen?

Som nämnts ovan är det i fyra graviditetsbedömningar fyra möjliga alternativ för barnets uppfattning:

• Använda ägg och spermier från de avsedda föräldrarna. I denna situation skulle båda avsedda föräldrarna vara genetiskt relaterade till barnet.
• Med antingen ägg eller sperma från en avsedd förälder, i kombination med donorägg eller sperma. I den här situationen skulle en avsedd förälder vara genetiskt kopplad till barnet.
• Användning av både donorägg och givarsperma. I den här situationen skulle de avsedda föräldrarna inte vara genetiskt relaterade till barnet. (Detta kan leda till juridiska komplikationer på vissa ställen.)
• Användande donorembryo. Detta skulle inte heller leda till genetiskt förhållande till barnet, vilket kan skapa juridiska problem på vissa ställen.

För att förenkla det som redan är en komplicerad process, antas denna förklaring att de avsedda föräldrarna tillhandahåller ägget och spermierna för uppfattningen.

För det första har de avsedda föräldrarna bestämt med hjälp av sin läkare att surrogat är ett möjligt alternativ för att de ska få ett barn och att den avsedda mamman och fadern har ägg och spermier som är tillräckligt hälsosamma för att bli barn. De avsedda föräldrarna måste ha en psykologisk screening eller utvärdering för att hjälpa dem att förstå riskerna och eventuella komplikationer av en IVF-surrogat, samt hjälpa dem att tänka igenom och förstå andra alternativ, inklusive adoption eller förföljelse av ett barnfritt liv. Detta kan inträffa före eller efter att de föreslagna föräldrarna hittar en byrå.

Då måste de avsedda föräldrarna hitta en surrogatbyrå som passar deras behov. Få referenser från deras fertilitetsläkare eller klinik, deras lokala RESOLVE-kapitel eller psykologen som rådde dem är möjligheter att överväga.

Innan du väljer en byrå ska de avsedda föräldrarna få referenser, prata med myndighetens tidigare kunder (både gestationsbärare och föräldrar), undersöka byrån och ha ett möte med en byrårepresentant.

När en agentur väljs och ett avgiftsschema för byrån diskuteras och överenskommas, kommer de avsedda föräldrarna att visa sig surrogatprofiler som de anser att de kan passa bäst. När en gestationsbärare finns som känns rätt för föräldrarna, kan den gestationsbärare «träffa» föräldrarna via telefonkonferens. Om det går bra kan ett personligt möte äga rum nästa. (Detta krävs inte alltid, men rekommenderas starkt, även om resan är nödvändig.)

Om de avsedda föräldrarna och gestationsbäraren känner att de är en match, kommer gestationsbäraren att gå igenom medicinsk och psykologisk screening (detta kan upprepas även om en tidigare screening hade inträffat). Om hon passerar screeningen, kommer de föreslagna föräldrarna och gestationsbäraren att förhandla fram ett kontrakt med hjälp av erfarna surrogat advokater. Byrån kan föreslå en advokat, eller du kan välja en själv.

Viktigast, det är inte en bra idé för dig och den gestationalbärare att dela en advokat. Det kan verka som att spara pengar, men det är inte värt att risken för att din (eller din gestationaloperatörs) intressen inte är fullt representerad.

När kontrakt har tecknats, förhandlas arvoden (en del av kontraktsprocessen), och alla betalningar för surrogatbetalning har placerats i ett spärrkonto, du ger all denna information och pappersarbete till din fertilitetsklinik. Nu kan själva surrogatproceduren börja.

Den gestationalbärare och den avsedda mamman kommer att få sina cykler att synkronisera med p-piller och sedan hormonella injektioner. När behandlingscykeln börjar, kommer den avsedda mamman att gå igenom början av IVF-behandling, vilket innefattar injektioner för att stimulera äggstockarna och övervakning genom ultraljud och blodarbete.

Under tiden kommer graviditetsbäraren att ta hormoner för att hjälpa till att förbereda livmodern för embryoöverföring.

På dagen för ägghämtningen kommer den avsedda fadern att ge ett semenprov till kliniken. De hämtade äggen kommer att kombineras med den avsedda faderns sperma. Eventuella resulterande embryon kommer att ses över några dagar för att bestämma deras livskraft.

Sedan, tre till fem dagar efter hämtningen, kommer ett noggrant valt antal embryon att överföras till gestationsbärarens livmoder. Hon kan behöva ta hormonella tillskott i form av injektioner eller suppositorier för att hjälpa till med att stödja graviditeten.

Om cykeln är framgångsrik, när en hjärtatslag har detekterats, kommer den gestationsbärare att vårdas av hennes vanliga OB / GYN. Det kan finnas kommunikation mellan de avsedda föräldrarna och gestationsbäraren, antingen direkt eller genom en medlare, under graviditeten. Nivån och typen av kommunikation borde ha kommit överens om före överenskommelsen, så föräldrarna känner sig inte utelämnade och den gestationsbärare inte känner sig mikrostyrd eller överväldigad.

När födelsetiden kommer, kan den gestationsbärande bäraren behöva flytta tillfälligt till ett annat land eller land, där surrogatordningar är juridiskt erkända. Det kan inte behövas om den gestationsbärare redan bor i ett surrogatiskt vänligt tillstånd eller land, och det är idealiskt att välja en gestationsbärare på ett surrogatiskt vänligt ställe.

Allt detta borde ha ordnats och avtalats under kontraktsprocessen, med hjälp av advokaterna.

När den gestationalbärare är verifierad för att vara i arbete, kommer hon att kontakta de avsedda föräldrarna. Sjukhuset borde ha fått höra om surrogatsarrangemanget på förhand, så korrekt kommunikation och åtkomst kan ges för alla inblandade.

Huruvida de avsedda föräldrarna kommer att vara hos gestationsbäraren under eller efter födseln beror på avtal mellan dem, förhoppningsvis beslutat tidigare. Vissa gestationsbärare kommer gärna ha föräldrarna närvarande, medan andra kan begära integritet för alla eller delar av arbetet.

Förutsatt att en lycklig och hälsosam födelse inträffar, bör föräldrarna få barnet att hålla barnet strax efter födseln. I vissa surrogatordningar kan gestationsbäraren komma överens om att tillhandahålla pumpad bröstmjölk för barnet under en viss tidsperiod.

Advokaten borde ha ordnat föräldrarnas rättigheter eller födelseordnings pappersarbete före födseln, och det borde vara tillgängligt vid tidpunkten för barnets eller barnens födelse. Detta hjälper till att få de avsedda föräldrarnas namn på födelsebeviset, i stället för den gestationsbärande namnen.

I vissa stater och länder finns det en nödvändig fördröjning av dagar eller veckor innan graviditetsbäraren kan bekräfta de avsedda föräldrarna som de sanna föräldrarna.

Medan vi alltid hoppas på framgång, är det möjligt att IVF-cykeln inte kommer att lyckas och flera cykler kommer att försökas. Det är också möjligt att IVF-cykeln avbryts halvvägs av medicinska skäl, för att inga embryon ska vara livskraftiga, för den gestationsbärare inte blir gravid, även med livskraftiga embryon, eller för den gestationsbärande bäraren kan missfall.

Andra potentiella komplikationer mot surrogatet inkluderar en högbeständig multipelgraviditet, vilket kan leda till selektiv minskning av fostret (något som borde ha diskuterats före undertecknandet av surrogacyavtalet). upptäcka en fosterskada, som kan leda till frågor om att avsluta graviditeten eller några graviditetskomplikationer med gestationsbäraren eller barnet.

Alla dessa situationer bör diskuteras innan avtalen undertecknas, för att vara säker på att den gestationalbärare och de föreslagna föräldrarna är överens om hur man hanterar situationerna.

Hur mycket kostar kostnaden för surrogat?

Surrogatikostnaden kommer att bero på ett antal faktorer, inklusive huruvida den gestationalbärare är eller inte, om surrogatet kompenseras surrogation (vilket innebär att den gestationalbärare kommer att få ersättning för sina tjänster, nästan alltid i USA) och om gamete eller embryondonation är inblandad. Erfarenhetsnivån hos gestationsbäraren kommer också att påverka priset, med erfarna gestationsbärare som kostar mer.

Med detta sagt är intervallet mellan $ 50.000 och $ 100.000, vilket inkluderar juridiska avgifter, byrå avgifter, IVF avgifter och betalningar till gestational carrier.

Den gestationalbärare själv, i kompenserad surrogacy, betalas vanligtvis mellan $ 20.000 och $ 35.000. Betalningarna ges i delar, som börjar med bekräftelse av hjärtslag och ges ut några månader, via ett spärrkonto som ska ställas in före IVF-processen.

Försäkringen täcker vanligtvis inte överordnade arrangemang, men kan i vissa fall omfatta vissa förfaranden, såsom IVF-behandlingen. Den gestationalbärande bärarens prenatal och födelse kan täckas av vissa försäkringsbolag, men andra inkluderar en klausul om uteslutning av undantag. (När du väljer en gestationalbärare är det idealiskt att hitta någon som har försäkringsskydd.)

Men eftersom täckningen för hela surrogacy-arrangemanget är sällsynt och aldrig helt täckt, bör du planera att betala för hela processen.

Ett ord från Verywell

Surrogacy kan göra det möjligt för individer och par som inte annars skulle kunna få barn att få barn. När du överväger om surrogacy är rätt för din familj, måste du överväga processens emotionella, juridiska och ekonomiska aspekter. Vissa kan också kämpa med etiska eller religiösa problem. Prata med din fertilitetsläkare, såväl som en advokat som är bekant med reproduktiv familjerätt och rådgivare innan du fattar beslut eller skriver några kontrakt.