Vigtigste › få-gravid › Hvornår er nyfødte i fare for hepatitis B?

Hvornår er nyfødte i fare for hepatitis B?

Hvorfor spædbørn får hepatitis B

Hvorfor får spædbørn stadig hepatitis B? Risikoen inkluderer:

Mødre, der ikke fik fødsel pleje og derfor ikke blev testet for hepatitis B
Nyfødte af HBsAg-positive mødre, der ikke bliver behandlet i tide inden for 12 timer efter fødslen, ofte på grund af medicinske fejl, såsom at ikke give HBIG og vaccinen til tiden eller overhovedet eller mangler positive testresultater
Nyfødte af mødre med ukendt hepatitis B-testresultater, som ikke bliver behandlet til tiden (de skal normalt behandles som om de er positive, da de kunne være det)
Børn med HBsAg-positive mødre, der ikke gennemfører deres hepatitis B-vaccinationsserie

Og så er der nyfødte født af stærkt viremiske mødre, som stadig kan få hepatitis B på trods af at de får HBIG og hepatitis B-vaccinen. Brug af orale anti-HBV-lægemidler, såsom lamivudin, telbivudin og tenofovir, kan forhåbentlig forhindre disse babyer i at få hepatitis B.

Hepatitis B-virusbelastningstest udføres typisk i tredje trimester af graviditeten, således at maternel antiviral behandling kan startes, hvis den er meget høj, hvilket hjælper med at identificere mødre, der er meget viremiske. En anden risiko for, at en baby får hepatitis B, kan derfor være ikke at have den test eller antiviral behandling.

Tag skridt for at forhindre hepatitis B

Hepatitis B-virussen:

Har inficeret 2 milliarder i verden
Har kronisk inficeret mere end 350 millioner mennesker, herunder mindst 2, 2 millioner i USA
Årsager 50 millioner nye infektioner hvert år på verdensplan
Er mest sandsynligt at forårsage kroniske infektioner hos små børn
Dræber mere end 600.000 mennesker hvert år
Spredes fra person til person gennem blod og kropsvæsker
Kan forårsage akut og kronisk hepatitis (med gulsot), skrumpelever og hepatocellulære karcinomer (leverkræft)

Heldigvis, især da der stadig ikke er nogen kur mod disse infektioner, er hepatitis B en nu vaccineforebyggelig sygdom.

Den første plasma-afledte hepatitis B-vaccine blev godkendt i 1981 og blev snart erstattet af en rekombinant, anden generation af vaccine i 1986.

Selvom vaccinen var effektiv til at forhindre hepatitis B-infektioner, virkede den indledende strategi med kun at målrette højrisikogrupper (selektiv vaccination) ikke godt. Dette skyldtes hovedsageligt, at mange mennesker ikke vidste, at de var høje risici, især hvis de simpelthen var en husstand eller seksuel kontakt med en anden med høj risiko, såsom at have flere seksuelle partnere eller bruge intravenøse stoffer.

Selv screening efter prenatal risikofaktor (selektiv vaccination med screening) savnede mange gravide kvinder med kroniske hepatitis B-infektioner og chancen for at stoppe deres babyer i at få hepatitis B.

Det er sandsynligt, hvorfor det ikke var, før vi skiftede til et universelt immuniseringsprogram for børn (1991), at vi var i stand til at se et dramatisk fald i hepatitis B-infektioner hos børn. Ifølge CDC faldt forekomsten af akut hepatitis B med 96 procent hos børn og teenagere fra 1990 til 2005.

Selvom nogle lande stadig foretager selektiv screening med vaccination, er det simpelthen fordi de har så lav forekomst af hepatitis B-bærere i deres land, at universalvaccination simpelthen ikke antages at være omkostningseffektiv. Disse inkluderer lande som Danmark, Finland, Island, Japan, Norge, Sverige og Storbritannien.

Langt de fleste lande foretager universel vaccination i stedet, herunder nogle som Irland og Holland, der for nylig skiftede fra selektiv screening.

To hepatitis B-vacciner, Recombivax HB og Engerix-B, er nu tilgængelige i både pædiatrisk og voksen formulering. De tilbyder stor beskyttelse (80 til 100 procent) mod hepatitis B-infektioner, når de gives som en tre-dosis serie.

Pediarix er en kombinationsvaccine, der indeholder DTaP, hepatitis B (Engerix-B) og IPV-vacciner i ét skud.

Bundlinie

Hepatitis B er en vaccineforebyggelig sygdom, som dine børn kan undgå. Uanset om de er født på et hospital, fødselscenter eller derhjemme, skal de vaccineres med en tre-dosis immuniseringsserie, der begynder lige efter fødslen.

$config[ads_text5] not found

Hepatitis B-vaccine til nyfødte

Fødselsdosen af hepatitis B-vaccine

At give denne fødselsdosis af hepatitis B-vaccination hjælper med at forhindre sygdommen i at udvikle sig hos babyer, der har mødre, der har hepatitis B-infektioner, men aldrig vidste det, måske fordi test ikke blev udført, eller fordi der var en testfejl. Det forhindrer også et scenarie, hvor moderen har en kendt hepatitis B-infektion, men babyen glip af en eller anden måde stadig hans eller hendes hepatitis B-skud. Dette kan forekomme, hvis en mor ikke rapporterer hepatitis B-infektion til sin læge eller simpelthen glemmer, at hun har infektionen.

En anden god grund til at give alle nyfødte hepatitis B-vaccination er, at selvom de fleste tilfælde er kendt for at være forårsaget af eksponering for blod og kropsvæsker fra en anden, der har en hepatitis B-infektion, udvikler ca. 30 procent til 40 procent af infektioner hos mennesker der ikke har nogen risikofaktorer for infektion.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er det en god ide at give en fødselsdosis af hepatitis B-vaccination, fordi:

Det giver "et sikkerhedsnet til at forhindre perinatal infektion blandt spædbørn, der er født til HBsAg-positive mødre, som ikke er identificeret på grund af fejl i moderlig HBsAg-test eller manglende rapportering af testresultater."
Fødselsdosen 'giver tidlig beskyttelse til spædbørn, der er i fare for infektion efter den perinatale periode.'
Børn, der får fødselsdosen af hepatitis B-vaccinationen, har 'højere grad af afsluttet til tiden af hepatitis B-vaccineserien.'
Det reducerer risikoen for, at et barn kan få hepatitis B senere i barndommen, selvom han eller hun ikke er i fare nu fra en mor, der har hepatitis B, da det barn kan udsættes for en anden plejer eller familiemedlem, der har hepatitis B.

$config[ads_text7] not found

Vigtigst er det, selvom små børn ofte ikke har nogen symptomer, når de udvikler hepatitis B-infektioner, er det meget sandsynligt, at de fortsætter med at udvikle problemer med kronisk hepatitis. Faktisk vil 90% af børn, der udvikler hepatitis, inden de er 12 måneder gamle, fortsætte med at udvikle kronisk hepatitis B. Desværre er der ingen kur mod kronisk hepatitis B, og der er få pålidelige behandlinger. Derfor er vaccination af dit barn mod denne svækkende sygdom et must.

Hepatitis B

Hepatitis B er kun en af flere typer hepatitis, en infektion, der påvirker leveren. Det er betydeligt mere alvorligt end hepatitis A og rammer tusinder af mennesker hvert år. At kende fakta kan hjælpe med at forhindre spredning af hepatitis B.

Hvad er det?

Hepatitis B er en alvorlig viral tilstand, der forårsager betændelse i leveren og påvirker, hvor godt leveren fungerer. I modsætning til andre typer hepatitis er det lidt sværere at blive inficeret med hepatitis B, men det er stadig en af de mere udbredte sygdomme i verden. Hepatitis B adskiller sig også fra andre typer hepatitis, idet nogle mennesker fortsætter med at have kronisk hepatitis, hvilket betyder, at den aldrig helt forsvinder, men snarere går i remission. De, der har kronisk hepatitis B, har en meget højere risiko for at udvikle skrumpelever, leverkræft eller har behov for en levertransplantation.

Hævelse og irritation forbundet med betændelse er kroppens forsøg på at helbrede sig selv, og det forekommer, når der er en skade eller sygdom i kroppen. Leverbetændelsen kan få leveren til ikke at fungere ordentligt, hvilket er af alvorlig bekymring, når der tages hensyn til det job, som leveren udfører hver dag. Leveren er ansvarlig for at fjerne skadelige stoffer fra blodet, hjælpe med fordøjelsen af fødevarer og opbevare næringsstoffer i kroppen.

$config[ads_text8] not found

Hepatitis B diagnosticeres med blodprøver, der ser efter immunoglobulin-antistoffer. Kroppen producerer disse antistoffer som respons på hepatitis B-virussen. Afhængigt af resultaterne af blodprøverne kan lægen bestemme typen af hepatitisinfektion samt hvor langt den er gået.

Hepatitis B er 50 til 100 gange mere infektiøs end HIV ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er der anslået 800.000 til 1, 4 millioner mennesker, der i øjeblikket lever med en kronisk hepatitis B-infektion i USA. CDC estimerer også, at mellem 4, 3 og 5, 6 procent af befolkningen har haft hepatitis B.

Årsager og risikofaktorer

Hepatitis B er forårsaget af hepatitis B-virussen. Det overføres gennem kontakt med blod, sæd og andre kropsvæsker fra en inficeret person. Det overføres også fra mor til barn under fødslen. På grund af dette modtager alle nyfødte i USA normalt hepatitis B-vaccinen til nyfødte, før de forlader hospitalet. Almindelige infektionsveje inkluderer:

Få en tatovering eller akupunktur med en uren nål
Blodoverførsler (skønt de fleste blodprodukter i USA testes for hepatitis B og andre sygdomme)
Seksuel kontakt med en inficeret person
Direkte kontakt med blod i sundhedsområdet
Delte nåle under stofbrug
Deling af personlige ting som tandbørster eller barbermaskiner

$config[ads_text9] not found

Risikofaktorer for at få hepatitis B indbefatter:

At blive født eller have forældre, der er født i regioner, der har en høj infektionsrate
At blive smittet med HIV (dem, der har HIV, er ofte også inficeret med hepatitis B)
At være på hæmodialyse
At have sex med flere partnere
Mænd der har sex med andre mænd

Hepatitis B kan ikke overføres ved afslappet kontakt, fx omfavne, ryste hænder eller sidde i en stol efter en inficeret person.

Symptomer

Mange mennesker med hepatitis B oplever overhovedet ingen symptomer, andre oplever meget milde symptomer, mens andre stadig har meget alvorlige symptomer. Bare fordi en person ikke oplever alvorlige symptomer, betyder det ikke, at tilstanden ikke er alvorlig. Symptomer kan omfatte;

Feber
Kvalme eller opkast
Gulsot (gul hud eller øjne)
En længere periode end normalt blødning stopper
Hævelse i maven eller anklerne
Mørk urin
Bleg eller grå afføring
Blå mærker
Træthed
Mistet appetiten
Diarré

De, der har hepatitis B, kan være syge med ovennævnte symptomer i flere uger eller måneder, eller hepatitis kan være fulminant, hvilket betyder, at den pludselig tændes og er ret alvorlig, selv livstruende.

Behandling

Behandling af hepatitis B er normalt støttende, medmindre hepatitis bliver kronisk, hvilket betyder, at den ikke forsvinder. Hvis nogen har kronisk hepatitis, kan de have brug for hjælp af antivirale medicin. For dem, der ikke har kronisk hepatitis B, anbefales hvile, såvel som at undgå fed mad og stoffer, der er giftige for leveren, såsom alkohol og acetaminophen (Tylenol).

$config[ads_text10] not found

I tilfælde af kronisk hepatitis B kan antivirale medikamenter bruges til at hjælpe med at stoppe skaden på leveren, der kan være resultatet af kronisk infektion. Hvis skaden på leveren bliver alvorlig, kan en levertransplantation være påkrævet, da en person ikke kan leve uden en fungerende lever. Men dette gøres kun i ekstreme tilfælde.

Forebyggelse

De fleste tilfælde af hepatitis B er helt forebyggelige, og der er en række måder at hjælpe med at stoppe spredningen. Hepatitis B-vaccinen gives til alle nyfødte, før de forlader hospitalet (medmindre deres helbred tilsiger andet) i et forsøg på at stoppe spredningen af sygdommen, da vaccination af kun de, der var i fare, ikke viste sig at være effektiv. Voksne kan også få en anden type hepatitis B-vaccine, hvis de har en højere risiko for at få sygdommen. Nogle af de ting, som folk kan gøre for at forhindre kontrahering eller spredning af hepatitis B inkluderer;

Undgå seksuel kontakt med en person, der er inficeret eller brug kondomer og anden sikker sexpraksis
Del ikke personlige ting som tandbørster og barbermaskiner
Del ikke nåle eller andre medikamentartikler
Rengør spild af blod eller anden kropslig væske med en opløsning af en del klorblekemiddel blandet med 10 dele varmt vand

Hepatitis B kan være en alvorlig tilstand, men med passende vaccinationer og omhyggelige forebyggende foranstaltninger vil antallet af mennesker, der får sygdommen hvert år, fortsætte med at falde.

Hepatitis B VIS

Aktuel udgivelsesdato: 15/8/2019

Print VIS pdf icon [2 sider]
RTF-fil-txt-ikon [4 sider]
(Til brug i elektroniske systemer)
Se note om dette VIS

VIS på andre sprog eksternt ikon
Mere information om hepatitis B-vaccination

Hepatitis B er også inkluderet i kombinationsvaccinen VIS, Dit barns første vacciner

Hepatitis B-vaccine: Hvad du skal vide

Hepatitis B-vaccine kan forhindre hepatitis B. Hepatitis B er en leversygdom, der kan forårsage mild sygdom, der varer nogle få uger, eller det kan føre til en alvorlig, livslang sygdom.

Akut hepatitis B-infektion er en kortvarig sygdom, der kan føre til feber, træthed, appetitløshed, kvalme, opkast, gulsot (gul hud eller øjne, mørk urin, lerfarvet tarmbevægelse) og smerter i muskler, led, og mave.
Kronisk hepatitis B-infektion er en langvarig sygdom, der opstår, når hepatitis B-viruset forbliver i en persons krop. De fleste mennesker, der fortsætter med at udvikle kronisk hepatitis B, har ikke symptomer, men det er stadig meget alvorligt og kan føre til leverskade (skrumplever), leverkræft og død. Kronisk inficerede mennesker kan sprede hepatitis B-virus til andre, selvom de ikke selv føler sig eller ser syge ud.

Hepatitis B spredes, når blod, sæd eller anden kropsvæske inficeret med hepatitis B-virussen kommer ind i kroppen af en person, der ikke er inficeret. Mennesker kan blive inficeret gennem:

Fødsel (hvis en mor har hepatitis B, kan hendes baby blive inficeret)
Deling af ting som barbermaskiner eller tandbørster med en inficeret person
Kontakt med blod eller åbne sår fra en inficeret person
Sex med en inficeret partner
Deling af nåle, sprøjter eller andet udstyr til injektion af medikamenter
Udsættelse for blod fra nålepinde eller andre skarpe instrumenter

De fleste mennesker, der er vaccineret med hepatitis B-vaccine, er immun for livet.

Hepatitis B-vaccine gives normalt som 2, 3 eller 4 skud.

Børn skal få deres første dosis af hepatitis B-vaccine ved fødslen og vil normalt afslutte serien ved 6 måneders alder (undertiden vil det tage længere end 6 måneder at afslutte serien).

Børn og unge under 19 år, som endnu ikke har fået vaccinen, bør også vaccineres.

Hepatitis B-vaccine anbefales også til visse ikke- vaccinerede voksne:

Mennesker, hvis sexpartnere har hepatitis B
Seksuelt aktive personer, som ikke er i et monogamt forhold på lang sigt
Personer, der søger evaluering eller behandling af en seksuelt overført sygdom
Mænd, der har seksuel kontakt med andre mænd
Mennesker, der deler nåle, sprøjter eller andet udstyr til injektion af medikamenter
Mennesker, der har husstandskontakt med nogen, der er inficeret med hepatitis B-virussen
Arbejdere inden for sundhedsvæsenet og offentlig sikkerhed er udsat for udsættelse for blod eller kropsvæsker
Beboere og personale på faciliteter til udviklingshæmmede
Personer i kriminalomsorg
Ofre for seksuelt overgreb eller misbrug
Rejsende til regioner med øget hyppighed af hepatitis B
Mennesker med kronisk leversygdom, nyresygdom, HIV-infektion, infektion med hepatitis C eller diabetes
Enhver, der ønsker at blive beskyttet mod hepatitis B

Hepatitis B-vaccine kan gives på samme tid som andre vacciner.

Fortæl din vaccineudbyder, hvis den person, der får vaccinen:

Har haft en allergisk reaktion efter en tidligere dosis af hepatitis B-vaccine eller har nogen alvorlige, livstruende allergi.

I nogle tilfælde kan din sundhedsudbyder beslutte at udsætte hepatitis B-vaccination til et fremtidig besøg.

Mennesker med mindre sygdomme, såsom forkølelse, kan blive vaccineret. Mennesker, der er moderat eller alvorligt syge, skal normalt vente, indtil de kommer sig, inden de får vaccine mod hepatitis B.

Din sundhedsudbyder kan give dig flere oplysninger.

Ømhed, hvor skuddet gives eller feber kan forekomme efter hepatitis B-vaccine.

Folk besvimer undertiden efter medicinske procedurer, herunder vaccination. Fortæl din udbyder, hvis du føler dig svimmel eller har ændringer i synet eller ringer i ørerne.

Som med enhver anden medicin er der en meget fjern chance for, at en vaccine kan forårsage en alvorlig allergisk reaktion, anden alvorlig personskade eller død.

En allergisk reaktion kan forekomme, efter at den vaccinerede person forlader klinikken. Hvis du ser tegn på en alvorlig allergisk reaktion (nældefeber, hævelse i ansigtet og halsen, åndedrætsbesvær, en hurtig hjerteslag, svimmelhed eller svaghed), skal du ringe til 9-1-1 og bringe personen til det nærmeste hospital.

Ring til din sundhedsudbyder for andre tegn, der vedrører dig.

National Vaccine Injury Compensation Program (VICP) er et føderalt program, der blev oprettet for at kompensere mennesker, der kan være blevet såret af visse vacciner. Besøg VICPs eksterne ikon på eller ring 1-800-338-2382 for at lære om programmet og om indgivelse af et krav. Der er en frist for at indgive et erstatningskrav.